3.针对引起麻木的原发病治疗
对麻木的治疗还应结合辨病 。麻木可为某种疾病病程中的一个症状 , 许多疾病均可出现麻木 。除辨证治疗外 , 还当结合辨病治疗 。如糖尿病周围神经病变引起的麻木 , 应控制好血糖水平;酒精中毒引起的麻木 , 宜加入葛花、枳椇子等解酒毒之药 。
4.威灵仙的使用
麻木产生的原因总为经络不通 。威灵仙既能疏通经络 , 又可将补气血之药引入五脏六腑四肢百骸 。故在临床上 , 只要有麻木症状的存在 , 均可配伍或单独使用 。如上肢麻木 , 用威灵仙配桂枝;下肢麻木 , 用威灵仙配牛膝;肿胀明显者 , 可配伍防己、木瓜;麻木伴有发热者 , 可配伍桑枝、忍冬藤;对于气血亏虚的麻木可配伍黄芪、鸡血藤、赤芍等 。
【特色经验】
一、临证经验
1.重视活血化瘀法的使用
肢麻属肢体经络之病 , 其基本病机为气血运行不畅 , 营卫滞涩 , 脉络瘀阻 。即使临床表现并无瘀血征象 , 但根据麻木的基本病机 , 病在肢体、经络 , 必有经脉不利 , 络脉不和 , 故均应酌加活血化瘀之品 , 如赤芍、川芎和血活血 , 红花、炮山甲、土鳖虫化瘀通络 。
2.治疗贵在守常通变
治疗麻木贵在守其常而通其变 , 原则性与灵活性相结合 。
一方面要注重疏利血脉 , 通经活络 。常用药物如木瓜、丝瓜络、桑枝、桂枝、鸡血藤、海风藤、豨莶草、忍冬藤、地龙、僵蚕、蜈蚣等 , 这是共性、原则性 。
另一方面要分清虚实 , 辨证施治 。实证气滞者 , 应注意疏肝理气 , 药如柴胡、木香、香附、川楝子;痰湿麻木者 , 酌加南星、苍术、白芥子、白附子;虚证气虚者加入补气之品 , 如黄芪、党参;血亏者加入丹参、当归、赤芍;肝肾阴虚 , 虚风内动者应注意滋阴补肾 , 选用熟地、制首乌、龟板、鳖甲 。这就是个性、灵活性 。只有把两者结合起来 , 才能提高治疗麻木的疗效 。
二、验案举例
尚某 , 女 , 65岁 。
初诊(1981年5月16日):左侧上肢麻木2个月 , 下肢发胀 , 头昏 , 口干 , 舌质红 , 脉细 。辨证为肝肾素虚 , 阴血不足 , 内风入络 。治以养血活血 , 祛风通络 。药用:
当归10g , 白芍12g , 大生地15g , 鸡血藤10g , 天仙藤10g , 豨莶草15g , 桑枝12g , 桑寄生12g , 炙僵蚕10g , 广地龙5g , 红花5g , 阿胶(烊冲)10g , 炙全蝎3g 。
14剂 , 每日1剂 。
二诊(1981年6月13日):左侧肢体麻木显著改善 , 转为局限性短暂阵发 , 舌质红 , 脉小弦 。宜养血祛风通络 。上方加乌梢蛇10g 。
每日1剂 。
三诊(1981年6月27日):左侧肢体麻木续有减轻 , 舌苔少 , 中空质红 。守原法再进 。药用:
当归10g , 白芍12g , 川芎5g , 生地10g , 熟地10g , 阿胶(烊冲)10g , 豨莶草15g , 炙僵蚕10g , 炮山甲(先煎)5g , 广地龙10g , 乌梢蛇10g , 鸡血藤10g , 红花10g 。
每日1剂 。14剂 。另:决明子30g泡茶 。
四诊(1981年7月11日):左侧肢体麻木减而不尽 , 脘宇有闷塞感 , 口干 , 苔薄 , 中空质红 。治宜养血祛风通络 。上方乌梢蛇改为白花蛇6g , 加瓜蒌皮12g 。
- 鞋子网面上一出汗就有白色水印 脚上长了很多白色的点是什么
- caprilac羊奶粉怎么样 羊奶什么时候喝养胃
- 蜂蜜和葱一起吃会怎么样 吃了葱与蜂蜜的解毒方法
- 白醋怎么治扁平疣 白醋治扁平疣偏方
- 离婚的真正原因是什么 醒酒汤的做法文字
- 静脉曲张患者平时该怎么调理 大腿根部内侧静脉曲张
- 最有效的退烧方法是什么呢 1岁小孩发烧怎么退烧最快
- 柿子和蜂密能一起吃吗 螃蟹和蜂蜜吃了会怎么样
- 小孩风热感冒怎么办 治疗风热感冒的药有哪些
- 螃蟹买回来死了绝对不能吃吗 吃了刚死的螃蟹会怎么样
特别声明:本站内容均来自网友提供或互联网,仅供参考,请勿用于商业和其他非法用途。如果侵犯了您的权益请与我们联系,我们将在24小时内删除。
