化疗并不适合所有对化疗药物不敏感的恶性肿瘤 。
对于一些对化疗药物不敏感的恶性肿瘤，化疗的效果其实非常有限 。更重要的是，化疗药物是“滥杀”药物，在杀死恶性肿瘤细胞的同时，还能杀死人体的许多正常细胞 。如果对化疗药物不敏感，却接受化疗，结果可能是恶性肿瘤细胞没有被杀死或被高度抑制，而人体正常细胞被大量杀死，得不偿失.因此，对化疗药物不敏感的恶性肿瘤，无论是否转移，一般都不进行化疗 。
如果对放疗敏感或适合靶向治疗，可以选择放疗或靶向治疗 。如果效果不好，那恐怕只能是自求多福了 。
组织学分级低、临床分期低的恶性肿瘤组织学分级低的恶性肿瘤，说明组织分化好，恶性程度相对较低；临床分期低说明肿瘤相对局限，没有侵犯邻近组织、器官或远处转移 。这种相对局限的恶性肿瘤一般容易切除，且分化较好，恶性程度相对较低，部分手术切除后不需要放化疗 。至于原位癌，没有突破基底膜，没有浸润，没有转移 。
一般不需要放化疗 。比如宫颈原位癌，新的病理诊断标准简单地归为高级别鳞状上皮内病变 。临床上根据癌前病变，做个LEEP刀切除宫颈就够了，连子宫都不需要切除.
不能耐受或不愿接受放化疗的患者，不是“精确指导”，而是“狂轰滥炸” 。在杀死恶性肿瘤细胞的同时，还会对人体的许多正常细胞造成严重损伤 。所以放化疗对人体体质的要求比较高 。有些体质差甚至恶病质晚期的患者根本无法忍受 。如果贸然进行放化疗，很可能适得其反 。甚至有些人对特定的化疗药物反应过度，也可能导致化疗失败 。
当然，也有少部分人是“为了美而拼命”，为了好看而不愿意接受放化疗的人也不是没有 。在这种情况下，医院和医生无权强制患者接受放疗和化疗 。
随着近年来靶向治疗的发展，如果适合这些情况，可以考虑靶向治疗 。但靶向治疗有两大缺陷：
一是费用高，没有一定的经济实力难以承受 。
第二，只针对部分恶性肿瘤，也存在像放化疗一样的适用性问题 。因此，目前恶性肿瘤的后续治疗主要是放化疗 。
综上所述，组织学分级低(组织分化好)、临床分期低(范围有限、无转移)的恶性肿瘤，手术切除后相对干净 。淋巴结清扫后，如果没有淋巴结转移，有时可以避免放化疗 。如果只是原位癌，有些病变如宫颈癌甚至不需要做e
如果发生转移，无论是淋巴结转移还是远处组织器官转移，理论上都需要进行放化疗 。毕竟外科医生的肉眼无法确定一些微小的转移灶是否已经被完全切除 。没有放疗和化疗，这些微小的转移灶有可能继续生长 。当然，放化疗的前提是患者的恶性肿瘤对放化疗敏感 。如果对放化疗不敏感，即使进行放化疗，效果也非常有限 。
【肺癌要是不化疗能活多久 化疗与不化疗的区别】对于一些适合靶向治疗的恶性肿瘤，也可以考虑靶向治疗 。如果连靶向治疗都不适合，那只能是自求多福.

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