因此 ， 女生抽血化验PRL应避开上述生理因素 ， 早晨进食碳水化合物 ， 来医院静坐40-60min ， 避免入睡 ， 11点前后采血最佳 。  
如何诊断高泌乳素血症(HPRL)？非妊娠期女生血清PRL正常值≤1.14nmol/L（25ug/L ， 1ug/L x 21.2＝1mIU/L） ， PRL水平显著高于正常者一次检查即可确诊 。  
◎当PRL测定结果在正常上限3倍以下时呢？那女生需要至少检测2次才可以确诊 。  
◎当PRL≥4.55nmol/L（100ug/L）时呢？女生必须行脑磁共振（MRI）检查 ， 以确定是否存在垂体腺瘤 。  
- 5 -  
睾酮（T）＞正常值高线 ， 提示高雄激素血症；T接近正常值低限 ， 提示卵巢功能下降 。  
我们可以看到玉镀第一次性激素化验雌二醇（E2）：97.9pg/mL ， 而上文我们刚讲过E2＞80pg/ml ， 提示卵巢反应性降低 ， 功能下降 。  
但是第一次化验结果我们不知道是在玉镀月经周期的哪个时间段抽血的 ， 结合孕酮（PRG）：8.19ng/mL ， 我们可以判断此时的玉镀是有排卵的 ， 那么因为排卵会影响其他性激素的水平 ， 有排卵的时候我们也可以判断这不是玉镀的早卵泡期 。  
所以不能仅仅依靠雌二醇的升高判断卵巢功能好或者不好 ， 因为雌激素在一个月经周期中是动态变化的 ， 在早卵泡期它是低的 ， 高了就不正常了 ， 在排卵前和排卵后 ， 雌激素还会经历两次高峰 。  
  
再看第二次性激素的数值 ， 这是玉镀经期第二天的抽血 ， 也就是早卵泡期 ， 雌二醇（E2）：35.2pg/mL ， 促卵泡激素（FSH）：7.4IU/L ， 促黄体生成素：3.74IU/L 。 这时的数值就是正常的 ， 反映玉镀的卵巢储备功能是正常的 。  
3.好多卵泡就是多囊卵巢综合征了吗？小玉的盆腔超声提示：双侧卵巢可见十余个无回声 ， 右侧较大者直径约0.9cm ， 左侧较大者直径约0.5cm ， 她诊断“多囊卵巢综合征”吗？  
我们先了解一下多囊卵巢综合征的诊断标准 。  
美国内分泌学会（ The Endocrine Society）2013年PCOS的诊疗指南 ， 即符合以下3条中的2条 ， 并排除其他疾病导致的类似临床表现 ， 即可诊断PCOS：  
◎雄激素过多的临床和（或）生化表现 ， 如多毛 ， 痤疮 ， 雄激素性脱发 ， 血清总睾酮或游离睾酮升高；  
◎稀发排卵或无排卵；  
◎卵巢多囊样改变 ， 即单侧卵巢体积增大超过 10ml（排除囊肿及优势卵泡）或单侧卵巢内有超过12个的直径2~9mm卵泡 。  
我国的 PCOS 诊断标准中 ， 月经稀发或闭经或不规则子宫出血是诊断的必需条件 。 另外 ， 再符合下列2项中的一项 ， 并排除其他可能引起高雄激素的疾病和引起排卵异常的疾病后 ， 可诊断为PCOS：  
◎高雄激素的临床表现或高雄激素血症；  
◎超声表现为多囊卵巢 。  
我们可以看到 ， 玉镀虽然存在月经稀发 ， 但是没有雄激素过多的临床和（或）生化表现 ，目前她的B超双侧卵巢可见十余个无回声 ， 右侧较大者直径约0.9cm ， 左侧较大者直径约0.5cm ， 而多囊卵巢综合征的B超要求是卵巢内有超过12个的直径2~9mm卵泡 。  
所以诊断多囊卵巢综合征还不够标准 。  
4.月经不调 ， 不是多囊是什么？但是小玉的月经周期紊乱 ， 1~3个月来潮一次 ， 属于月经稀发（月经周期≥35天）的情况 ， 月经长期不来多伴随着不排卵或者稀发排卵 ， 子宫内膜长期在雌激素的“滋润”下难免“草长莺飞” ， 继而容易发生子宫内膜病变比如增生、非典型增生等 。  
所以我们还是需要给玉镀开药调理月经 ， 药物就可以选择经期第3天口服复方避孕药比如优思明 ， 每天一次 ， 每次1片 ， 连服21天 。  
如果小玉目前有要宝宝打算 ， 可以口服优思明一个月 ， 下次再来月经2~4天再次抽血化验性激素和经阴道B超检查AFC（窦卵泡数） ， 决定下一步备孕方案 。 如果近期依然没有要宝宝打算 ， 那么优思明可以继续口服1~2个疗程调理月经 ， 然后停药观察月经的周期等指标是否恢复正常 。

• 请问女生们身上怎么弄得香香的 让女人皮肤好的方法
• 请问糖尿病人能吃红豆吗 糖尿病人可以喝红豆粥吗
• 你们都备孕多久才要的孩子 静脉曲张瘙痒用什么方法止痒
• 问一下河北石家庄当地的酒有没有什么推荐的呢 河北有什么白酒
• 请问你们知道照顾一个瘫痪的老人有多难吗 广州看糖尿病比较好的医生
• 请问海绵体怎么才可以修复 海绵体恢复手术要多少钱
• 备孕想锻炼身体怎么订目标 西宁正规男科前三甲
• 999感冒灵吃了瞌睡吗 喉咙痛喝999感冒灵有用吗
• 请问不做手术能消除吗 脂肪瘤会自己消失吗
• 请问第一次和女孩子约会 两个人晚上可以去哪里玩