冬季传染病的防控( 三 )

  
人群易感性:人群普遍易感 。多见于婴幼儿 , 但近年来由于麻疹疫苗的广泛接种 , 发病年龄有后移趋势 。  
预防措施:做好保健工作 , 按时接种麻疹疫苗 , 室内空气流通 , 流行季节少到公共场所 , 煅炼身体 , 增强抗病能力 。  
一旦与麻疹患儿接触 , 应立即隔离 , 不得外出 , 可给予肌肉注射胎盘球蛋白或丙种球蛋白 。患儿应隔离至出疹后第5日,给予富有营养 , 易消化的流质或半流质饮食 , 忌油腻辛辣食物 。  
四、高致病性禽流感  
禽流感是禽流行性感冒的简称 。是由A型禽流行性感冒病毒引起的一种禽类(家禽和野禽)传染病 。禽流感病毒感染后可以表现为轻度的呼吸道症状、消化道症状 , 死亡率较低;或表现为较严重的全身性、出血性、败血性症状 , 死亡率较高 。  
临床表现:急性感染的禽流感无特定临床症状 , 在短时间内可见食欲废绝、体温骤升、精神高度沉郁 , 伴随着大批死亡 。鸡新城疫病毒感染与禽流感有明显的区别 。它们的病毒种类不同 , 禽流感是正粘病毒科 , 新城疫是副粘病毒科 , 新城疫病毒感染在早期可见典型临床症状:潜伏期较长 , 有呼吸道症状 , 下痢 , 食欲减退 , 精神萎顿 , 后期出现神经症状 。  
传播途径:禽流感的传播有病禽和健康禽直接接触和病毒污染物间接接触两种 。禽流感病毒存在于病禽和感染禽的消化道、呼吸道和禽体脏器组织中 。  
预防措施:对禽流感的预防必须采用综合性预防措施 。养殖场远离居民区、集贸市场、交通要道以及其他动物生产场所和相关设施等;不从疫区引进种蛋和种禽;对过往车辆以及场区周围的环境 , 孵化厅 , 孵化器 , 鸡舍笼具 , 工作人员的衣帽和鞋等进行严格的消毒;采取全进全出的饲养模式 , 杜绝鸟类与家禽的接触;在养殖场中应专门设置供给工作人员出入的通道 , 对工作人员及其常规防护物品应进行可靠的清洗及消毒;严禁一切外来人员进入或参观动物养殖场区 。  
在受高致病力流感威胁的地区应在当地兽医卫生管理部门的指导下进行疫苗的免疫接种 , 定期进行血清学监测以保证疫苗的免疫预防效果确实可靠 。  
五、非典型性肺炎  
非典型肺炎是系指一组具有肺火表现 , 如发热、头痛、咳嗽、咳痰等症状 , 肺部X线片有浸润阴影等肺炎体征 , 而病原体并不明确或由非细菌性病原体引发的肺炎 , 总称为非典型肺炎 。因此已被世界卫生组织统称为"严重急性呼吸道综合征" , 英文简称为SARS(Serious Atypica Respiratory Syndrome) 。  
临床表现:①急性起病 , 一般在被感染后10天之内发病 , 多以发热为首发症状 , 主要呈现持续高热 , 常在39℃以上 , 甚至达40℃以上 , 高热多持续不退 , 偶然伴有怕冷、寒颤;  
②伴或不伴有头痛、关节酸痛、全身酸痛、乏力、胸痛、腹泻;  
③可有咳嗽 , 多为干咳、少痰 , 偶有血丝痰 , 有的病情严重患者咯血量较多 。严重者出现呼吸加快 , 呼气短促 , 并可进展为急性呼吸窘迫综合征 , 呼吸频率超出30次/分钟以上 , 呼吸极度费力却不能满足呼吸供氧要求 。  
传播途径:非典型肺炎流行特点及方式可能是近距离飞沫传播 , 而飞沫接触粘膜可能是主要传播途径 , 开放的粘膜包括鼻腔、口腔、眼结膜等 。


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