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当然 ， 肝硬化也是分轻重程度的 ， 并不是我们一上来得了肝硬化 ， 就立马是不可逆了 。在临床上 ， 是有一个严格的分ji的 ， 主要根据病人的总胆红素高不高、有无肝腹水、肝性脑病、凝血功能情况、白蛋白高低等来进行综合分ji的 。但对于我们普通人 ， 其实也能通过肝功能情况、自我感觉、是否有黄疸、出现腹水等粗略的判断自己肝硬化病情 。
但注意：对于比较轻的 ， 也就是早期肝硬化 ， 医学上也称之为代偿期的肝硬化 ， 一般的症状都是非常隐匿的 ， 并不容易被我们大家所发觉 。这主要跟我们的肝脏没有痛觉神经以及强大的代偿功能有密切的关系 ， 像我们人体的肝脏是属于为数不多的有再生功能的脏器 ， 简单的损伤 ， 它可以自我修复而且可以被其他位置的肝脏组织及时代偿 ， 因此并不会对我们的肝脏功能发挥起到多大的影响 ， 所以表现出来的症状也多为不明显 ， 甚至我们人体完全是感受不到的 。
我记得我在门诊坐诊时候 ， 就碰到过一个病人问我 ， 为什么我每年参加体检 ， 而且每次肝功能都提示正常 ， 现在怎么一下子就成了肝硬化了？ 其实这完全不冲突 ， 平时我们抽血查肝功能 ， 这种其实是无法全面评价我们的肝脏功能是否正常的 ， 换句话说 ， 它只能做一个简单的初筛 ， 正常不代表没问题 ， 不正常也未必你的肝脏就出了大问题 。
对于一个肝脏功能的评估 ， 绝对得是多方面的 ， 抽血化验查肝功、B超看肝脏、还有肝脏弹性检查等等 ， 所以接下来我们要讲的得了肝硬化 ， 脸上可能会出现的变化 ， 实际上也只能用于辅助发现一些肝硬化 ， 并没有任何直接诊断的作用 。
当然 ， 可以确定的是出现肝硬化 ， 我们的脸上确实是有可能出现一些症状表现 。
比如diyi个最常见的黄疸 ， 脸色或者眼睛发黄 。这其实就是由于肝功能异常导致的 ， 胆红素代谢障碍而引起的血液中的胆红素浓度升高 ， 表现为巩膜、皮肤、粘膜黄染等；
第二个就是牙龈出血 。很多人都不相信牙龈出血跟我们的肝脏不好有关 ， 实际上我们在临床上的就会发现 ， 很多肝硬化或者得了其他肝病的人 ， 都会存在一部分人有牙龈出血的症状 ， 很多人开始考虑都是口腔疾病 ， 比如牙结石过多 ， 刷牙用力过猛啥的 ， 实际上一到医院一查 ， 才发现血小板非常低 ， 这其实都是由于肝脏功能异常引起的白细胞、血小板减少引起的 。当然 ， 其中还可能会发现病人有脾大的表现 。
第三个症状就更不特异了 ， 脸上显疲乏 ， 无精打采 ， 这时候基本上没有几个人会联想到是自己肝出了问题 ， 也没人会跟你说你这是肝不好 ， 但得了肝硬化的人都知道 ， 疲乏无力有时候其实也是一样肝不好的表现 。
最后 ， 如果我们真正要早期发现肝硬化 ， 是需要做以下检查的：
肝功能 ， 看转氨酶、胆红素等有无异常；
肝脏超声 ， 查看肝脏形态、大小 ， 有无脾大；

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