2、带状疱疹后神经痛（PHN）
约10%-15%的患者在疱疹消失后，局部疼痛还会持续，如果疼痛超过4个月，则诊断PHN 。
患者年龄越大，PHN发生率越高，儿童极少发生PHN：
≤20岁：约1/1000
≤60岁：约5%
≥80岁：约20%
另外，免疫功能不全的患者、急性期疼痛严重及皮疹严重的患者更容易发生PHN 。
神经炎的疼痛，可持续数周；而PHN的疼痛可能持续数月、数年，甚至终生 。
所以带状疱疹患者需要接受个性化的疼痛管理 。
- 轻度疼痛：可服对乙酰氨基酚 。
- 中/重度疼痛：转至疼痛专科，需接受特殊镇痛药物的规范治疗 。
【儿童皮疹的症状与治疗方法-孩子皮疹反复出现】
1、儿童极少发生带状疱疹 。
随着年龄的增加，带状疱疹患病率逐渐上升 。美国CDC的数据显示：
≤10岁：0.74/1000人/年（未接种水痘疫苗者）；0.38/1000人/年（已接种水痘疫苗者）；
80-89岁：10.1/1000人/年
从50岁开始，患病率明显上升 。85岁的老人，约半数曾经患过带状疱疹 。
因为儿童期极少发生带状疱疹，所以易被漏诊 。
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2、哪些儿童易患带状疱疹？
儿童如果越早感染VZV，那么在童年期患带状疱疹可能性就越大 。如：
- 1岁前患过水痘；
- 母亲在怀其的孕后期患过水痘（导致胎儿宫内病毒暴露） 。
3、儿童患者症状往往不严重 。
和成人类似，儿童患者也会出现发热、皮疹局部灼热、刺痛或瘙痒感 。
不同的是，儿童患者：
- 皮疹较少、皮损较轻，通常1-2 周左右消失；
- 急性神经炎导致的疼痛也较轻；
- 罕见发生PHN 。
成人患带状疱疹要抗病毒治疗吗？建议尽早抗病毒治疗 。
成人带状疱疹患者，出现皮疹的72小时内启动抗病毒治疗可缩短病程和减轻神经炎导致的疼痛，但不确定能否预防PHN 。
若患者出现皮疹72小时后还新发皮疹，提示病毒仍在复制，仍可启动抗病毒治疗 。
抗病毒药物口服方案（任选一种）：
- 阿昔洛韦：每次800mg，每天5次，7天
- 泛昔洛韦：每次500mg，每日3次，7天
- 伐昔洛韦：每次1000mg，每日3次，7天
儿童患带状疱疹要抗病毒治疗吗？视具体情况而定 。
平素健康的儿童患带状疱疹后，往往是一个不严重的自限性过程，通常不发生可怕的PHN，所以，儿童是否抗病毒治疗取决于：症状的严重程度、年龄和总体健康状况（比如有无免疫功能不全），同时要结合家长的意愿，如果患儿反复高热，皮疹疼痛明显，我认为可启动治疗 。
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毕竟，对儿童而言，阿昔洛韦的安全性和耐受性都很好 。
如果决定治疗，应尽早（出疹的72小时内），口服方案：
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