另外,剖腹产产后约十天左右即可开始淋浴,妈咪也可利用透明美容胶布敷贴伤口来避免洗澡弄湿,在伤口癒合期间,须避免过度腹压及剧烈运动造成伤口缝线裂开 。而无论是剖腹产或自然产,居家照护方面,均应谨慎留意伤口的清洁及保持干燥 。一旦伤口发现异常红肿、疼痛、不正常分泌物及发烧等情形,都是可提早安排产后回诊的喔!
*阴道变化产后回诊前三天,应避免使用阴道塞剂或阴道灌洗 。而平时清洗阴部,均不建议产后使用阴道灌洗液 。陈治平秘书长表示,自然产后保持伤口清洁是必要的,但是妈咪只需要清洗会阴外部的伤口即可,并不需要将自来水或灌洗液等冲洗进阴道内,以免发生阴道或子宫感染或发炎 。
另外,为保持妇女健康,于产后四至六周回诊时,亦可向医师谘询考虑是否进行子宫颈抹片筛检或阴道检查 。如果阴道附近感染,通常也会带有不正常颜色的分泌物出现,如:黄、绿、乳白色等,或阴部痒、肿、痛及异味出现,当有这些情况发生时,妈咪也应提早回诊检查并接受治疗喔!
*恶露观察所谓的恶露,是指妈咪生产完,子宫内壁剥落的组织及胎盘等残余组织,包括血块及红血球等 。因此,无论是剖腹或自然产都有恶露,通常在生产完的第一天,量较多也较浓稠,恶露多为鲜红色;但等过了三、四天后,恶露就逐渐减少,并由红转为暗红 。直到产后第十天左右,恶露渐渐转为淡黄色,有些妈咪最后也会变为白色分泌物,直到恶露完全被子宫排除干净为止 。
恶露的量到底要排多少才属于正常?其实并没有绝对的标准 。不过,大部分的妈咪,多在生产满一个月之前恶露就排除干净了 。但也有少数的妈咪会拖延至两个月左右 。而妈咪有没有哺乳,亦关乎恶露结束的早晚,因为亲自哺乳时,宝宝吸吮妈咪乳头,会刺激妈咪体内分泌催产素及泌乳激素,而这两种荷尔蒙会促进子宫收缩,帮助恶露排除 。
陈治平秘书长表示,恶露一般约在产后3~4天开始减少,颜色也会渐渐变淡,当然大部分的妈咪均在产后四周左右,恶露量就会停止或明显变少,变成断断续续,只有少部份妈咪会延迟两个月以上,但多数人均在一个月左右即排除干净 。因此,只要产后没有异常出血、伤口发炎、红肿疼痛或其他特殊状况,恶露理应自然的逐渐减少才对 。
为了让恶露排干净,妈咪可以喝生化汤吗?陈治平秘书长认为喝生化汤是无妨,妈咪可以喝,也可以不喝 。然而,以往有的人产后喝生化汤却引起大出血,原因可能是另外掺了人蔘或其他补药所致 。由于生产是自然的现象,因此产后的恢复也是自然的结果,有时候按摩也会让恶露慢慢排净;因此,到底要不要喝生化汤,妈咪可依个别意愿来自行决定即可 。
另外,恶露的异常情况有哪些?是否需要特别注意?陈治平秘书长表示,产后二至十周左右,恶露量如果有忽然变多的情形,有时也代表可能有子宫收缩不佳、子宫内膜发炎、子宫感染等情形 。甚至如果是剖腹产的妈咪,也要特别注意,少数有可能是有子宫感染、伤口癒合不良,或严重发炎等情况,导致恶露量突然增加或产生异味等情形,就需要妈咪额外特别注意 。
*骨盆及肌肉检查因为孕期大腹便便造成行动上的不便,也影响孕妇本身走路的重心改变,或养成身体某些习惯不良的姿势,增加肌肉或骨骼上的负荷,因此,产后妇女或多或少发生腰酸背痛等情形 。但在生产后不久,这些情况通常也会慢慢消失,只不过每个人恢复情况多少都有差异,但大部份至少要等产后四周至八周左右,也才会逐渐达到恢复 。
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