高尿酸血症可以说是一种与心血管疾病如形随形的疾病，所以被称为“四高疾病”之一，另外三高就是高血压、高血脂和糖尿病 。因此我们在日常生活中经常能够碰到尿酸高的心脑血管病患者，除了降尿酸还要降血压、降血脂和降血糖 。

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服药那么多的药，会不会升高体内的尿酸值、不利于防止痛风的发作呢？这的确是个问题，因此患有高血压、高血脂、冠心病或脑梗等疾病的患者，选择不升高尿酸值的药物就显得非常重要了 。
高血脂的患者，特别是胆固醇高的患者，往往需要服用他汀类降脂药 。根据目前的研究发现，服用他汀类降脂药，可以有效降低患者的低密度脂蛋白胆固醇的水平，同时还具有降低尿酸的作用 。而且，服用他汀的强度越高，降低的尿酸值也越多 。
高血压的患者，如果并发高尿酸血症，就需要慎用利尿剂类降压药了，因为这类药物会升高体内的尿酸浓度；而氯沙坦和氨氯地平这两种降压药，被证实具有辅助降低尿酸的作用 。
冠心病或脑梗的患者，除了要关注他汀类药物对尿酸的影响之外，还要关注阿司匹林对尿酸值的影响 。有研究发现，低剂量的阿司匹林（每天75-325毫克）会引起血尿酸值的升高 。大多数医生并不建议冠心病患者停用阿司匹林，而是建议患者加强促尿酸排泄的zhi疗，同时注意监控尿酸值的变化 。
除了服药控制“四高疾病”之外，那些能够促进尿酸降低的饮食措施，对大多数心血管疾病患者都是有利的 。如低嘌呤含量、低热量和低脂肪的饮食习惯；多喝水，适当饮用脱脂牛奶和乳制品，少喝含糖饮料和碳酸饮料；多吃新鲜的水果和蔬菜；少喝酒，特别是不喝啤酒、黄酒和白酒等 。
长期应用利尿剂导致的高尿酸该如何纠正，对肾功的影响有多大？感谢邀请，李药师来diyi个回答这个问题 。

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利尿剂是一大类药物，根据药效的不同分为高效、中效、低效利尿剂等几类，根据作用机理和药物类型的不同，又分为袢利尿剂、噻嗪类利尿剂、保钾利尿剂、渗透性利尿剂等等，不同的药物，根据其作用机理不同，临床应用的范围也各有不同 。但总体上来说，利尿剂的主要应用都在改善各种原因的水肿，降低血压，肾功能调节以及改善碱中毒等方面 。

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很多朋友知道，应用利尿剂类药物，最大的风险就是导致电解质紊乱的问题，利尿剂增加尿量，促进尿排泄，不可避免的就会导致各种电解质被排出的量也会有所增加，因此，不同类型的利尿剂，都会有导致电解质紊乱的风险，在利尿剂的用药过程中，应当重点关注 。

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【服用降血脂药他汀类药物，会引起尿酸升高吗？】在应用利尿剂zhi疗疾病的过程中，除了注意钠、钾等电解质的平衡以外，主要经肾脏排泄的尿酸也容易受到利尿剂的影响，可能会使血液中尿酸浓度升高，导致高尿酸问题的出现，也是值得关注的一个不良反应风险 。

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首先应该明确的一点是，是不是所有的利尿剂都会对尿酸的排泄产生不良影响，导致尿酸值的升高呢？答案是否定的 。在利尿剂类药物中，由于其利尿的作用部位，作用机理不同，对于尿酸代谢的影响程度也各不相同，通常说来，高效的利尿剂（袢利尿剂），如呋塞米等，中效的利尿剂，如氢氯噻嗪等，这些药物，都有引起高尿酸不良反应的风险，而对于一些低效的利尿剂，如螺内酯，氨苯蝶啶等，这类药物对于尿酸代谢的影响就并不大，因此，如果服用利尿剂期间，发现高尿酸问题，还应该考虑所服用药物的具体类型，对于尿酸代谢的影响到底有多大 。

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