2.兴趣缺乏，对以往自己喜欢、热衷的事情也失去了兴趣 。还是上一个患者，据家属提供病史，患者平时是一个有洁癖的人，每天都会把家里忍得鞋子擦的亮亮的才肯出门，每天都会把自己打扮的光鲜亮丽的才去上班，衣服洗完一定会熨烫的平平整整才肯叠起来，结果现在.....患者在家里已经攒了至少十双的脏袜子没有洗了，患者来的时候衣服皱皱巴巴不说，上面还有污渍 。
3.乐趣丧失，患者无法从生活中体验到乐趣 。上次收zhi的护士姐姐，就是这样 。家里人说她女儿有很争气，人大毕业的，女婿是省高院的，马上就要结婚了，可是患者一点都不觉得高兴 。还说“我知道这是好事，可我就是高兴不起来” 。
心里症状以焦虑、自责自罪、自杀观念和行为、认知症状、精神病性症状等为主 。
1.焦虑与抑郁，常常如影随形，并且常常成为抑郁的主要症状 。并且常常会继发抑郁的躯体化症状，如胸闷、心慌、手抖、尿频、出汗等等 。很多患者会把焦虑的躯体化症状错认为躯体疾病因此反复去医院就医，在急诊就见到过很多说心脏难受，手都发抖了，反复要求做心电、心脏彩超，更有甚者强累要求住院，上心电监护 。请注意，如果您反复出现心慌、手抖、尿频、出汗等临床症状，且反复筛查也不能诊断为躯体疾病时，请您及时到心理科或精神科就诊，以免延误zhi疗时机 。
2.自责自罪，患者对既往自己所犯的一些轻微过失或错误痛加责备，认为自己的一些作为让所有人感到失望 。就好比，患者踩死了一只蚂蚁，她认为踩死了一只蚂蚁破坏了整个食物链，会导致更多的动物甚至的人死去，因此十分内疚自罪 。在临床上最常见的还是患者觉得自己的疾病给家人社会带来了巨大的负担，认为自己就是一个“十恶不赦的罪人” 。
3.认知症状，抑郁发作的患者常常有注意力和记忆力的下降，这些症状是有可逆性，随zhi疗的有效而缓解 。所以不要过分担心，也不要把年轻的你分到老年痴呆的队伍中 。
4.自杀观念和自杀行为，抑郁症的患者半数会出现自杀观念 。轻者常常会想到与死亡有关的内容，感到人活着就是没什么意思，没劲，重者会觉得生不如死，每一分每一秒都是在煎熬，之后会主动去寻找自杀方法，并反复寻求自杀 。我们科室副主任收zhi的一个抑郁症的患者整个胳膊上都是自杀留下的痕迹，像一条条蜈蚣攀在患者手臂上、爬在患者心理里 。抑郁症的患者10%-15%会死于自杀，所以他绝对不是什么“良心”疾病，一单确诊，请您立即到当地医院进行就医 。
5.相当一部分患者会有精神病性症状 。是不是很惊奇？是不是以为幻觉和妄想只会存在在精神分裂症里？抑郁发作的患者往往会产生与抑郁状态相和谐的妄想，如罪恶妄想、无价妄想等 。患者坚信自己罪无可恕，坚信自己活着是没有价值的，这种信念不能通过“摆事实，讲道理”得方法和患者说明的 。我们科副主任年后收zhi的一个小女孩就有顽固的无价妄想，她觉得自己真是“活着浪费空气，死了浪费土地”，并且有很严重的幻听，因每天起床的diyi句不是给自己打打气，而是来自脑子里的“你怎么还不去死”的声音 。
6.精神运动性迟滞或激越，患者一般自己会说“脑子好像卡住了，就像齿轮没油了，锈住了一样”，同时会伴有注意力和记忆力的下降，行动迟缓，工作效率下降 。激越则刚好相反，患者反复思考一些没有用的杂事，思维无法集中，导致大脑总是处于紧张状态 。
躯体症状包括睡眠紊乱、食欲下降、性功能减退、精力丧失，昼重夜轻 。

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