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diyi个 ， 先要关注结节的大小 。因为结节的大小 ， 往往与我们结节的良恶性是特别相关的 ， 假如你是一个＜0.5cm的微小结节 ， 只需要定期随访 ， 因为这种大小的肺结节大多数都是良性的 ， 而对于＞2cm的病灶 ， 那么恶性的占比就要高很多；

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第二个 ， 看结节的密度 。肺结节在我们临床上 ， 根据其密度大小 ， 又分为实性结节和亚实性结节 。

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比如大家看这种 ， 结节的密度与我们周围组织肌肉密度差不多的实心的病变 ， 是我们的实性结节 。

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而下面这种密度看起来半透明的 ， 就是亚实性结节 。
同时 ， 亚实性结节又分为纯磨玻璃结节和混杂密度的磨玻璃结节 。
而磨玻璃结节长这样
假如它里面又带有实性成分 ， 就是一个混杂密度磨玻璃结节 。
这些不同类型的结节 ， 随访以后 ， 随访方案是不一样的 ， 因为它们之间良恶性几率是不一样的 。
比如我们的实性结节、纯磨玻璃样结节 ， 绝大多数是良性的；但少部分人的磨玻璃结节也会恶变 ， 易形成肺鳞癌 ， 而且男性多见；而对于混杂磨玻璃样结节 ， 其恶性率就比较高 ， 大概在60%以上了 。所以 ， 假如我们随访一个混杂磨玻璃样结节 ， 发现其中的实性成分在增大 ， 一般就会直接建议手术 ， 因为这是这可以看作是一个恶性征象 。这也是为什么我们医学上要把肺结节分为实性、纯磨玻璃和混杂磨玻璃的原因 。
第三个 ， 看结节的形态 ， 看看报告上有没有提示下面这几种结节的恶性特征 。
分叶征
毛刺征
空泡征
胸膜牵拉征
支气管管征
……
如果出现这些征象 ， 往往都预示着这个结节恶性的可能性明显增高 。
另外 ， 我们要关注看这个结节是单发的 ， 还是多发的 ， 这都是需要大家看检查报告时候 ， 重点关注的 。
所以 ， 发现肺结节 ， 我们最主要的是判断其良恶性 ， 如果发现是良性概率大 ， 那基本上不用管它 ， 但一定要定期随访；但假如发现这个肺结节恶性程度比较大 ， 我们目前weiyi能把它消除的方法也只有一个 ， 那就是手术切除 ， 并不存在服用药物、吃什么东西可以消除肺结节方法 。
接着 ， 我们来说一说甲状腺结节 。甲状腺结节 ， 其实就是我们正常的甲状腺组织里面 ， 发生了一些不均匀的病理改变 ， 就像我们脑袋上鼓个包一样 ， 只不过这个“包”鼓在我们柔软的甲状腺组织上 。
那它是怎么来的？
目前认为最主要的原因还是出现了甲状腺代谢异常引起的 ， 因为我们人所有活动的代谢能量都来源于我们甲状腺分泌甲状腺激素 ， 而这过程当中 ， 假如出现了甲状腺素分泌异常 ， 就可能会导致甲状腺滤泡上皮细胞增生 ， 钙化 ， 然后慢慢变大 ， 最后通过我们B超就可以看出来不同于我们正常甲状腺组织的 ， 下面这种可能大小不一的结节 。

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