【腰椎间盘突出，压迫坐骨神经痛，该怎么办？】刘医生谈骨论筋?坐骨神经痛怎么缓解?腰椎间盘突出刺激神经根 ， 引起坐骨神经疼痛 ， 也就是下肢疼痛不适 。是很多腰腿痛病人来就诊的主要原因 。疼痛导致很多人走路都成问题 ， 有的只能躺着 ， 甚至特殊姿势躺着 。得了坐骨神经痛只能忍受吗？有没有好的办法可以减轻症状？下面就给大家说一下 。

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腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是指在腰椎间盘退行性改变的基础上 ， 由于各种原因引起纤维环破裂、髓核和终板软骨凸向椎管压迫和刺激窦椎神经 ， 神经根和马尾神经所引起的以腰腿痛为主要症状的一种疾病 。好发于腰4/5 ， 腰5/骶1 。是引起腰腿痛的重要原因之一 。
它的发病因素:1.腰椎间盘退行性改变是最基本的原因 。2.慢性劳损和急性损伤是主要原因 。3.遗传因素 。4.妊娠引起韧带松弛 。
腰椎间盘突出症的症状1.腰痛及下肢放射痛 。腰痛呈刺痛 ， 刀割痛和烧灼痛 。疼痛可延神经分布区放射痛 。坐骨神经痛可沿臀部 ， 大腿后侧放射至小腿和足部 。股神经痛可放射至大腿前外侧和小腿前内侧 。
2.疼痛与腹压有明显关系 。咳嗽、排便、打喷嚏甚至大笑都可以加重疼痛和放射痛 。
3.疼痛与活动和体位有关系 。活动后加重 ， 休息后减轻 。比较典型的就是早晨减轻 ， 下午加重 。疼痛引起强迫体位 。只能某个姿势 。
4.跛行 。走路一瘸一拐 。甚至走不远 。
5.腰部因疼痛而出现侧弯或后凸畸形 。活动明显受限 。
6.下肢出现无力、麻木症状 ， 神经反射消退 。甚至大小便失禁 。
7.专业的查体有直腿抬高试验 ， 加强试验 ， 股神经牵拉试验等呈现阳性 。
对于腰突症的缓解办法对于腰椎间盘突出症的缓解办法有很多 ， 也并不是那种最好 ， 最适合的就是最好的 。
一、保守zhi疗 。绝大部分病人可以通过保守zhi疗取得好的效果 。我在门诊上处理这样的病人就先联建议从最基本的开始 ， 一步一步来 。
1.绝对卧床休息 。通过平躺减轻对椎间盘的压迫 ， 从而减轻对神经的刺激 。
2.可以佩戴腰围 ， 减少腰部活动 ， 从而减少对神经的刺激 。
3.牵引zhi疗 。最简单的就是吊单杠 ， 拉伸椎间盘促进复位 。
4.按摩、推拿、针灸、艾灸、烤灯等理疗 。
5.做好保护和预防工作 ， 劳逸结合 ， 保持正确的姿势 ， 定时活动腰部 ， 锻炼腰部肌肉力量 。
6.口服药物、输液 。减轻神经根的水肿 ， 从而减轻症状 。
二、手术zhi疗
手术zhi疗有其适应症:1.症状严重影响生活和工作 。2.肌肉瘫痪、感觉减退以及马尾神经损害的 ， 出现安全或部分截瘫的 。3.伴有严重间歇性跛行者 。4.合并腰椎峡部裂及滑脱者 。5.反复发作的中青年患者 ， 为了恢复劳动力可放宽手术指证 。
手术的方式有很多种 ， 有臭氧消融 ， 椎间孔镜 ， 单纯椎板开窗 ， 植骨融合内固定等 ， 这要根据年龄、症状等选择 。

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