生酮饮食用于临床治疗时 ， 对饮食要求很严格 。它不但要求实行者每天所需能量的70%以上来源于脂肪 ， 还进一步要求脂肪和蛋白质的供能比（指某一营养成分为身体提供的热量 ， 占摄入全部热量的百分比）控制在4:1或3:1 ， 并且碳水化合物来源的热量需严格控制在5%以下或是摄入量小于20克 。这意味着 ， 一个大苹果可能就会导致这一天碳水化合物的量超标 。
 
实际上 ， 临床上的生酮饮食需要在医生和营养师的共同监督下执行 ， 一方面是需要通过监督使患者机体处于”生酮”状态 ， 并监测可能出现的风险以便及时处理 ， 另一方面则是因为这样极端的饮食模式很难长期坚持 。而现在网上的生酮减肥法基本只是限制碳水化合物 ， 其他的营养并没有很好的控制 ， 也没有医生或者营养师指导 ， 很容易对健康造成危害 。
 
目前来看 ， 可能的危害包括 ， 
 
容易发生酸中毒：酮体是一种偏酸性的物质 ， 正常情况下体内的量很小 ， 但如果长期采用生酮饮食法 ， 酮体累积到一定的程度 ， 血液有可能变成酸性从而发生酸中毒的现象 。
 
【生酮减肥法的来历 某明星用生酮减肥法三个月成功瘦身20斤】 增加肾脏负担：人体内多余的酮体必须经过肾脏排出 ， 因此对于有肾病的人士 ， 绝对禁止采用生酮饮食 ， 否则可能会加速肾病的发展 。对于没有肾病的人而言 ， 长期的高酮体也会增加肾脏负担 ， 至于会不会对肾脏造成损伤 ， 这可就真不好说了 。
 
正常饮食后反弹严重：对于那些生酮减肥成功的人 ， 如果开始恢复正常饮食 ， 就会发现他们很快胖了回来 ， 而且比减肥前更加胖 。这是由于短时间快速减肥 ， 正常的代谢平衡被打破 ， 很容易发生报复性反弹 。

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是不是只要有医生指导 ， 还是可以采用生酮减肥法？
 
实际上 ， 碳水化合物摄入太少本身就不是健康的饮食模式 ， 对健康也是有害的 。有研究发现 ， 碳水化合物的摄入和死亡率呈现的是一种”U型”的关系 ， 吃得过多或者过少都会显著的增加死亡率 ， 死亡率最低的碳水化合物摄入是总能量摄入的50~55% 。
 
我国膳食指南也认为 ， 谷类为主是平衡膳食模式的重要特征 。谷类食物含有丰富的碳水化合物 ， 每天摄入谷薯类食物250~400克 ， 其中全谷物和杂豆类50~150克 ， 薯类50~100克；膳食中碳水化合物提供的能量应占总能量的50%以上 。
 
总的来说 ， 生酮饮食只能在短期内帮助你减重 ， 但长期的效果并不明显 。而且 ， 盲目采用生酮饮食可能对身体造成健康损害 。也正因如此 ， 那位成功”生酮减肥”的明星才说让自己重来一次都不一定能成功吧 。所以 ， 建议大家还是不要盲目采用生酮减肥了 。
 

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