血脂有没有问题看四个指标 ， 即高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG) ， diyi个指标过低会出问题 ， 后面三个指标才是越高越有问题 。而要不要用药、用什么药 ， 要综合看这四个指标的数值到底是多少 。

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如果检查单上 ， 四个指标中有任一项满足下面的条件就要用药：

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总胆固醇≥6.22mmol/L；

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低密度脂蛋白胆固醇≥4.14mmol/L；
甘油三酯≥2.26mmol/L；
高密度脂蛋白胆固醇＜1.04mmol/L 。
为了更加清晰明了 ， 请看下面的表格：
也就是说 ， 如果有任何一项指标数值落到了红色的范围内就需要考虑用药了 。
高血脂该怎么用药？1.首先确定属于那种类型的高血脂
我们常说的高血脂通常说的是血清中的胆固醇和（或）甘油三酯过高 ， 实际上血脂异常还包括高密度脂蛋白胆固醇过低 。具体分为下表中所示的四种类型 。
2.如果是总胆固醇（TC）高 ， 不管甘油三酯（TG）指标怎么样 ， 都用他汀zhi疗
他汀最主要的作用是降低胆固醇 ， 同时还能减少甘油三酯 。常用的他汀类药物有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀 。
因为他汀类药物可能损伤肝肾功能 ， 本身有肝病、肾病的人一定要遵医嘱谨慎用药并严格按照推荐的剂量服用 。具体来讲：
3.其他类型的高血脂可按照下表选用合适的药物
4.必要时同时使用多种调脂药
他汀联合依折麦布：协同调脂 ， 依折麦布不增加他汀类的不良反应 ， 联合zhi疗适用于中等强度他汀zhi疗胆固醇水平不达标或不耐受者；
他汀联合贝特：能更有效降低 LDL-C 和 TG 水平及升高 HDL-C 水平 ， 但两者合用发生肌病的危险性增加；
他汀联合鱼油制剂：zhi疗混合型高脂血症 ， 且不增加各自的不良反应 。不宜长期应用较大剂量服用 ， 有增加出血的危险及增加糖尿病和肥胖患者热卡摄入 。
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高血脂的人需长期服降脂药吗在使用降血脂药物控制血脂异常时 ， 应该在医生的指导下选择合适的降血脂药物 ， 并在用药6～8周后复查血脂以观察zhi疗效果 。当血脂达到正常范围之后 ， 不可停药 ， 还需要长期坚持用药 。如果某种降血脂药物效果不好 ， 就要在医生指导下增加剂量 ， 或改用其他降血脂药物 。不要随便联用两种降血脂药物 ， 以防止发生肌溶解甚至肾功能衰竭等严重不良反应 。
【血脂高到什么程度需要运用药物降血脂有何依据】

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长期使用降血脂药物时 ， 应该3～6个月复查血脂 。做到权衡降血脂药物的利弊 ， 针对具体情况 ， 采用不同的措施 。胆固醇过高对人体健康不利 ， 但胆固醇过低也会产生不良后果 。胆固醇是神经系统组织的重要组成部分 。专家告诫 ， 不可盲目应用降血脂药物 ， 胆固醇不是越低越好 ， 尤其是老年人 。老年人胆固醇过低更易发生中风 。如果血脂水平处于临界值而肝脏功能不好的病人 ， 应该尽量不使用对肝功能有影响的降血脂药物 。但也应反对过分夸大降血脂药物对肝脏的不良作用 。在常用剂量下 ， 对肝功能正常的病人来说 ， 目前临床上所用的绝大多数降血脂药物都具有较大的安全性 。

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