含漂白剂的市售牙齿美白产品对四环素牙的美白基本无效，目前常用的能让四环素牙变白的方法就属瓷贴面（一种可以将深色牙面覆盖起来的修复体）了 。
下面具体说说四环素牙及能使四环素牙变白的瓷贴面技术 。

四环素牙大多是儿童时期（尤其是7岁以下）过多服用四环素、金霉素、多西环素、米诺环素等抗生素，使药物沉积于牙齿导致牙釉质发育不全，主要表现为成年后牙釉质较薄、牙齿颜色异常（最初发黄、逐渐变为棕褐色或深灰色） 。

如果想让四环素牙变白，可以咨询牙医是否可以使用瓷贴面技术来美白牙齿 。
1.什么是瓷贴面技术？
瓷贴面是一种微创牙齿美白技术，需要磨除大约0.3-0.8mm厚的牙齿，然后用瓷贴面贴补在牙齿表面，改善牙齿的颜色，就像变色美瞳能改变眼球颜色一样 。适用于色素较深牙齿的美白，比如四环素牙、中重度的氟斑牙等 。
2.瓷贴面技术的优缺点

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优点：瓷贴面技术现在已经相当成熟，能保证与牙齿表面粘接的非常牢固，透明性好，形态逼真，颜色稳定，耐磨性好 。
缺点：制作复杂，对牙龈有一定的刺激，因为在贴片之前需要磨切牙齿而具有不可逆性，价格较昂贵 。
3.贴完瓷贴面后，要怎么护理？
（1）刷牙时的护理
（2）牙线的使用

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（3）关于饮食
（4）远离烟草
（5）随诊
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四环素牙是指牙齿在萌出前的矿化期因为服用了四环素使牙齿出现内源性着色 。因为牙齿是在胎儿期和7岁前发育矿化，所以现在，7岁前儿童禁止使用四环素 。
在1950-1980年间，四环素的副作用没有明确，在当时因为四环素抗菌效果良好，所以使用广泛 。所以现在临床上出现四环素牙的多为那一年代生人 。


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四环素牙的治疗:
1.外脱色法一般是使用过氧化氢液涂布牙面漂白，原理主要是促使釉质表面脱矿，呈白垩色改变 。但这种改变会增加牙齿患龋率，并且随时间推移可能还会再矿化，颜色可能更深 。这种适合釉质没有缺损的四环素牙 。


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2.内脱色法就是在已经清除牙神经的牙齿里，也就是牙齿的髓腔中置入漂白剂，这种只针对于牙髓已经做过处理的牙齿，需要医生去完成 。
3.冷光美白原理和操作方法也很简单，就是在牙齿上涂布含有过氧化物的美白剂，再用高强度的冷光源照射10分钟，使牙本质里面深色物质被化学漂白，达到美白的效果，通常能够保持2年左右 。


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4.树脂修复主要是将牙齿表层磨除，然后像补牙那样补上树脂 。（树脂是仿牙色设计的）不过这种办法会破坏牙釉质，且有些患者四环素牙严重，越磨深颜色越重，树脂颜色可能不能很好遮盖 。
5.贴面或冠修复即通过修复的方式治疗四环素牙 。贴面是将牙齿的唇侧面磨除，然后贴上一个较白的贴面 。不过对于四环素严重的，可能也不能很好遮色 。狼而牙冠是将牙齿的整个一圈都磨小 。所以做牙冠比贴面的创伤更大，但相对而言承受的应力也可以更大，脱落率低 。

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