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除了这些常见心脏病 ， ST改变还可能出现在瓣膜病 ， 心包炎 ， 急性脑梗死 ， 急性脑出血等；低钾、高钾、洋地黄药物、心室肥大、心动过速、心动过缓、心律失常等等都会引起ST段改变 。
甚至有时候像小孙这样先天性早复极现象 ， 还有心电图皮球位置不准确 ， 导联位置错误等等都可能造成ST改变 。
所以 ， 我们不能单纯根据ST改变就说是心肌缺血就说是心脏病 。
看病要综合 ， 看病要看人 ， 不能单纯依赖机器！
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一、ST段改变都有哪些变化？
ST段改变 ， 在临床的心电图报告中经常常见 ， 许多人会拿着心电图问 ， 这个ST段改变是什么意思呢？所谓的心电图ST段 ， 是指QRS波群J点至T波开始之间的部分 ， ST段是心室复极的初始阶段 ， 心电图ST段改变包括ST段抬高、压低、ST段缩短和延长 。
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二、心电图ST段变化都有哪些意义？
ST段抬高压低改变多见于心肌缺血 ， 当心电图ST段抬高时 ， 往往提示患者心梗 ， 早复级 ， 心肌炎 ， 心肌病等情况！ST段压低则多提示冠心病可能 ， 当然也会出现在心衰、高血压、心律失常甚至正常人群！ST延长和缩短则提示心肌复级时间长短！
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二、ST段出现变化后该怎么办？
心电图提示ST段改变 ， 多数时候需要结合患者自身症状 ， 如果没有症状 ， 大多数ST改变也不是全部提示冠心病！而如果症状明显 ， 再加上心电图变化 ， 那么提示心肌缺血冠心病的概率就大大升高！所以 ， 发现改变后问诊结合症状尤其重要！当然 ， 还有些变化可见于冠心病以外的其他疾病 ， 就需要根据心脏彩超 ， 心脏造影 ， 心肌酶等辅助检查进行确诊了！
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对于大多数患者来说 ， 心电图是他们最为熟悉的检查 ， 一旦出现胸痛、胸闷等异常症状 ， 第一个需要做的检查就是心电图 。
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作为心脏类疾病的基础的检查之一 ， 心电图不能确诊任何疾病 ， 但我们完全可以通过分析心电图 ， 发现很多潜在的心血管疾病和危险 ， 然后进行其他检查或治疗 ， 及时挽救生命健康 ， 而ST段发生改变 ， 就是其中一个重要的变化 。
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最为危险和可怕的就是急性心梗 ， 其发病速度快、危险性高、死亡率大 ， 这是我们发现ST段抬高第一个需要排除的可能 ， 然后还有暴发性心肌炎和变异性心绞痛等 ， 前者常伴有低热或上呼吸道感染病史 ， 后者症状与心梗相似 ， 但为一过性ST段抬高 。
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