冠心病是怎么引起来的 冠心病( 三 )


2、胸部压迫
冠脉被完全堵塞时会引起心脏病发作,即心肌梗死 。心脏病发作的典型症状包括胸部压迫性压力和肩膀或手臂疼痛,有时伴有呼吸短促和大汗 。女性比男性更容易出现心脏病发作的不典型症状,如颈部或下颌疼痛 。
有时心脏病发作时,患者没有任何明显的体征或症状 。
3、呼吸短促
如果心脏无法泵出足够的血液来满足身体需求,在用力时则可能出现呼吸短促,并感到极度疲劳 。
(二)伴随症状
在发生急性冠脉综合征时,除了典型的心绞痛症状外,还可能伴有以下症状:
1、牙疼:与一般的牙疼相比,因冠心病导致的牙疼,往往是牙床的一侧或两侧疼痛,以左侧居多,常常难以确定具体是哪颗牙,牙龈、脸颊不红肿 。
2、突然出现冷汗、头晕、恶心或消化不良的感觉 。
3、活动时颈部疼痛,呼吸短促感觉加剧 。
慢性冠脉疾病也可引起心绞痛、焦虑或紧张、疲劳、颈部疼痛等症状,还会引起睡眠障碍、虚弱等症状 。

冠心病是怎么引起来的 冠心病

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冠心病的辅助检查1、血液检查
检查胆固醇、甘油三酯、血糖、脂蛋白、心肌酶以及各种炎症标志物水平,水平异常是冠心病的危险因素 。
2、心电图
用于确定心脏的节律是稳定的还是不规则的,还可以记录电信号通过心脏时的强度和时间 。心电图可以为既往存在心肌梗死或正在发作的心肌梗死提供证据 。动态心电图有助于发现日常活动时心肌缺血的证据和程度 。
3、超声心动图
可以检测到坏死区或缺血区心室壁的运动异常,也有助于了解左心室功能 。心室壁运动减弱可能是在心肌梗死发作时受到损伤或是缺氧所致 。超声心动图不仅可以用于诊断冠心病,还可以用于排除其他心脏病 。
4、负荷试验
如果经常在运动过程中出现症状和体征,医生可能会要求在特制跑步机上行走或在脚踏固定自行车,并在运动期间监测心电图变化,这就是运动负荷试验 。在某些情况下,比如不能运动者,可以使用药物刺激心脏,进行药物负荷试验 。
也有一些负荷试验采用超声心动图进行监测 。医生可能在运动前后进行超声检查,或者在超声检查时使用药物刺激心脏,或在磁共振成像(MRI)时使用药物来刺激心脏 。
5、放射性核素检查
该检查可观察心肌的代谢的变化,是目前唯一能直接评价心肌存活性的影像技术 。临床可将药物负荷试验与之相结合,有助于检查静息和负荷时心肌的供血情况 。
6、冠脉CT血管成像
冠脉CT血管成像(CTA)是经静脉注射造影剂后利用螺旋CT扫描再经过计算机三维重建显示心脏冠状动脉成像,可以直接判断冠脉病变和狭窄情况 。
7、冠脉造影
通过注射造影剂对心脏血管的显像,能够清晰准确明确狭窄的血管以及其部位,明确诊断、指导治疗并评估预后 。
这是一项有创检查,费用较高,是诊断冠心病较为准确的方法,常被称为冠心病诊断的“金标准” 。在经无创检查后需确定是否行血运重建时,应进行冠脉造影检查 。
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冠心病的鉴别诊断冠心病是最为常见的缺血性心脏病,对于普通大众,主要区分几个心脏病相关概念 。
1、心脏病
心脏病是对一系列影响心脏结构和功能的疾病的总称,包括冠心病、心律失常、先天性心脏病等 。冠心病是最为常见的心脏病类型。
2、心绞痛
心绞痛是冠心病的典型症状之一,发生在中下段胸骨后,性质为压榨性或窒息性疼痛,通常持续时间较短,发作较频发,服用硝酸甘油后可显著缓解,诱因包括劳力、情绪激动等 。相比冠心病的另一个症状心肌梗死,后者疼痛性质相同但程度更剧烈,持续时间长,发作不频繁,服用硝酸甘油作用较差或无效 。


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