2、心律失常
心脏供血不足或心脏组织损伤会干扰心脏的电活动，导致心律失常 。
3、脑供血不足
心脏功能受损之后影响泵血功能，则导致脑部供血不足 。慢性冠脉疾病患者可能存在长期脑供血不足，从而导致记忆力减退、失眠等 。
冠心病的预后冠心病患者预后的主要决定因素为冠脉病变累及心肌供血的范围和心功能 。
1、稳定型心绞痛患者大多能生存很多年，但有发生急性心肌梗死或猝死的危险；
2、有室性心律失常或传导阻滞者预后较差；
3、合并有糖尿病者预后明显差于无糖尿病者 。
冠心病的二级预防用药冠心病患者要遵医嘱坚持长期药物治疗，控制缺血症状、降低心肌梗死和死亡的发生，对于包括服用双联抗血小板药物至少12个月，其他药物包括β受体阻滞剂、他汀类药物和血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素受体拮抗剂（ARB），严格控制危险因素，进行有计划及适当的运动锻炼 。
ABCDE方案对于指导二级预防有帮助：
A. 抗血小板、抗心绞痛治疗和ACEI 。
B. β受体拮抗剂预防心律失常，减轻心脏负荷等，控制血压 。
C. 控制血脂和戒烟 。
D. 控制饮食和糖尿病治疗 。
E. 健康教育和运动 。

文章插图

冠心病的居家应急处理冠心病症状的严重度可能差异很大，当有胸闷不适、胸痛或持续不缓解、频繁发作时，可舌下含服速效救心丸5-10粒，并立即就医 。
当出现特续胸痛，并有呼吸短促、心悸、头晕、心跳加快、恶心或者大汗等症状，怀疑心脏病发作时，立即平卧，松开领口 。如果之前因胸痛而被处方过硝酸甘油，则舌下含服一片，并按照需要在5分钟后再含服一片，最多含服3片 。如果没有用过硝酸甘油，可舌下含服速效救心丸10粒，必要时半小时后再含服10粒 。同时，立即拨打120急救电话 。
如果救护车不能及时到达，可以让家属或其他人驾车送往最近的医院的急诊科或心内科 。患者本人尽量不要自行驾车前往医院 。在就医时，如果有冠心病危险因素，如高血压、吸烟、糖尿病、家族史、肥胖等，应告知医生 。
冠心病的预防和日常生活管理生活方式改变有助于预防或延缓冠心病进展 。同时，还要记住定期体检的重要性 。冠心病的一些主要危险因素，如高胆固醇、高血压和糖尿病，在早期阶段没有症状 。早期发现和治疗可以为更好的心脏健康创造条件 。
1、严格戒烟
吸烟是冠心病的主要危险因素 。尼古丁收缩血管并迫使心脏更加努力工作并损害血管内层 。如果你吸烟，戒烟是降低心脏病发作风险的最佳方法之一 。
2、控制血压
至少每两年测量一次血压 。如果血压高于正常值或有心脏病史，可能需要增加血压测量频率 。最佳血压为<120/80mm Hg 。
3、控制血脂水平
在20多岁时，至少每五年查一次血脂 。如果检查结果不理想，则需要加大检查频率 。大多数人的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）目标是<130mg/dl（3.4mmol/L）；如果有其他心脏病危险因素，LDL-C目标可能是<100mg/dl（2.6 mmol/L） 。
4、控制糖尿病
如果患有糖尿病，严格的血糖管理有助于降低心脏病风险 。
5、适量运动
运动有助于达到并保持健康的体重以及控制糖尿病、胆固醇升高和高血压，这些都是冠心病的危险因素 。在医生的帮助下，每周进行约150分钟中等强度体力活动，比如每天走30分钟 。
6、植物性饮食
强调植物性食物，比如地中海饮食，多食水果、蔬菜、全谷类、豆类和坚果，少食饱和脂肪酸、胆固醇和钠，其有助于控制体重、血压和胆固醇 。

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