文章插图

经常会被问到：什么样的饮食才适合多囊患者呢？
参考中国居民膳食指南吗？还是执行生酮饮食呢？
听说国外有很多姐妹通过生酮饮食来治疗多囊？
我觉得吧，条条大路通罗马，找到适合自己的道路就好 。
膳食指南合适吗？新版的膳食指南（2016）由一般人群膳食指南、特定人群膳食指南和中国居民平衡膳食实践三个部分组成 。
这对于指导一般群体（维护日常健康、预防营养缺乏、无特殊疾病）有非常重大的指导意义 。
但遗憾的是，指南中的特定人群膳食指南没有涉及多囊卵巢综合征 。
膳食指南里的大部分建议，是基于一般群体的建议，不包括疾病群体 。
这是一本非常权威的指南，但权威的领域是指公众的一般健康，主要是为了减少营养缺乏，维护当下的健康状态 。
而整本指南里的参考文献是几乎没有涉及多囊卵巢综合征方面的研究，所以这些饮食建议，并非基于多囊卵巢综合征的循证医学证据 。
因此，这不是用于指导调理多囊最佳饮食模式 。
遇到特定的疾病，要在膳食指南的基础上进行调整，以更适合促进特定人群的整体健康水平 。
事实上，目前基于多囊群体的随机对照试验，支持中低碳水化合物、高蛋白、低乳制品摄入量的饮食建议 。
生酮饮食适合吗？生酮饮食治疗多囊卵巢综合征是非常有效的，但也有限定条件，即针对超重或肥胖的多囊卵巢综合征 。
最近一年我很少科普生酮饮食了，不是因为我不看好它，而是我遇到了越来越多体重正常的多囊患者，所以我致力于科普更通用性的饮食建议 。
但如果你的BMI大于26，我仍然提倡你采用生酮饮食来减肥 。尽管说这可能会在短期内引起功能性下丘脑性闭经，但这是可逆的 。
生酮饮食对超重或肥胖的多囊患者有几个很明显好处 。
1. 减轻高胰岛素血症
2. 降低促黄体生成激素
3. 改善卵母细胞的能量供应（卵泡颗粒细胞发生胰岛素抵抗的话，血糖就无法进入线粒体氧化供能，造成卵母细胞发育不良 。当机体以酮体供能时，就不需要胰岛素信号通路了，卵母细胞的能源就充足了）
4. 降低身体的慢性炎症反应
通用的5条饮食建议不管你是哪种类型的多囊，以下的5条建议都是适用的 。
一. 低升糖指数原则
低升糖不是指的低碳，而是指选择优质的碳水化合物，即选择一些进食后不会引起血糖快速升高的主食 。
低升糖饮食对多囊女性的好处主要是避免餐后胰岛素浓度太高，因为高胰岛素血症已被证实会刺激卵泡膜细胞分泌雄激素 。
而且这条建议不仅适用于有胰岛素抵抗的人，因为食物对胰岛素的影响，是食物本身的特性决定的 。
高升糖的食物，基本都是高胰岛素指数的食物 。对于伴有胰岛素抵抗的人，高升糖带来的高胰岛素血症就会更明显 。
因此，低升糖饮食可以降低餐后的胰岛素浓度，从而减少高胰岛素血症对卵巢的刺激，最终减少雄激素的合成 。
具体的建议是很简单的，即用黑米、荞麦或燕麦米替换白米、面条和面包 。
更详细的指导可以参考我的课程或其他文章 。
二. 低胰岛素指数原则
国内很少人科普胰岛素指数的概念，可能是因为牛奶是高胰岛素指数的关系吧 。
胰岛素指数跟升糖指数类似的，即测定进食一个食物后引起的胰岛素浓度变化 。
许多研究反复测定过乳制品的胰岛素指数，结果发现乳制品引起的血糖升高是非常慢的，但引起的胰岛素升高非常凶猛 。

• 多囊卵巢食谱 多囊卵巢的食疗
• 多囊食疗应多吃什么 多囊卵巢综合症 食疗
• 轻微卵巢囊肿怎么治疗 治疗卵巢囊肿医院
• 美尼尔氏综合症什么症状 美尼尔氏综合征的临床表现
• 妇科囊肿怎么调理 妇科卵巢囊肿怎么办
• 帕金森综合症如何治疗 帕金森综合症治疗原则
• 不孕不育的原因有哪些方面 卵巢性不孕
• 卵巢囊肿的危害有多大 卵巢囊肿的危害性
• 肾病综合症是什么病 肾病综合征严重吗怎么治
• 多囊卵巢综合症怎么确定 多囊卵巢综合症诊断依据