围绝经期要多久才绝经围绝经期综合症是啥意思

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围绝经期又称更年期，指围绕绝经的一段时期，即绝经过渡期至最后一次月经干净后一年。围绝经期综合征(更年期综合征)指妇女绝经前后由于性激素减少所致的一系列躯体及精神心理症状。围绝经期的开始时期一般定为40岁或41岁，结束时期则定为60岁或65岁。因此，围绝经期的时间可长达25~30年。
主诉
患者主要为月经紊乱、阵发性潮热及出汗、烦躁不安、易哭、易激动、抑郁、心悸、水肿、注意力难以集中、全身酸痛、头痛、抽搐。
诊断
(一)临床表现
患者表现为月经紊乱及一系列雌激素下降引起的相关症状。不同患者的临床表现和病情轻重有很大差别。
1.月经紊乱常见症状有月经周期延长或缩短；月经量过多、过少或点滴不净，应注意排除恶性病变。
2.血管舒缩症状阵发性潮热及出汗，伴心悸、胸闷、汗后手足发冷等，程度轻重不同。
3.精神神经症状
(1)兴奋型症状：情绪烦躁多变、极易激动、注意力不集中、失眠多言等。
(2)抑郁型症状：焦虑、心神不安、缺乏自信、无名惶恐、记忆力下降、情绪低落、不愿参加社交活动、对外界淡漠，甚至丧失生活兴趣。
4.泌尿生殖道症状
【围绝经期要多久才绝经围绝经期综合症是啥意思】(1)外阴及阴道萎缩，阴毛减少，出现外阴瘙痒、性交痛和继发感染等。
(2)子宫脱垂及阴道前后壁膨出，张力性尿失禁。
(3)乳房松软、下垂。
(4)排尿困难、尿急及反复发生的尿路感染。
5.心血管症状
(1)高血压：收缩压升高且波动，而舒张压正常。
(2)假性心绞痛：有心悸、心前区痉挛感等症状，但心电图和心功能多正常。
6.骨质疏松骨小梁减少，皮质变薄，易于发生骨折和脊柱变形。
(二)辅助检查1.体格检查外阴萎缩、阴道变短、黏膜皱襞消失、弹性差，可有炎症，子宫小，卵巢不能扪及。

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2.激素测定(1)血卵泡刺激素(FSH)：绝经过渡期血FSH>10U/L，提示卵巢储备功能下降；FSH>40U/L提示卵巢功能衰竭。
(2)血清黄体生成素(LH)升高，血浆雌二醇(E2)下降，低于20pg/ml 。
治疗要点1.一般治疗围绝经期精神神经症状可因神经类型不稳定或精神状态不健全而加剧，故应进行心理治疗。必要时可选用适量的镇静药以助睡眠，如睡前口服艾司唑仑2.5mg 。谷维素有助于调节自主神经功能，20mg，每日3次，口服。老年妇女应坚持体格锻炼，增加日晒时间，摄入足量蛋白质及含钙丰富食物。
2.月经紊乱的治疗(1)药物：应用孕激素制剂，自月经第3~5日开始口服，连续20日后停药等待出血，于出血的第3~5日重复服药，连续3~6个周期后停药观察，无效时再服药直至停药后不再出血。
1)甲羟孕酮：6~10mg/d，口服，共20日。
2)炔诺酮：4~8片，每日2次，口服，共20日。
(2)刮宫：在出血期进行，既可以帮助确诊，又有迅速止血的作用。
3.闭经的治疗(1)如果已经停经3个月，可用孕激素治疗，如甲羟孕酮，6~10mg/d，口服，连续7日；或黄体酮针剂20mg/d，连续3~5日。
(2)停经2~3个月后，重复用药直至停止孕激素后不再出血为止。
4.血管舒缩功能障碍的治疗(1)可乐定：为中枢性降压药，可调节下丘脑体温中枢及阻滞周围血管的扩张，剂量0.1~0.2mg，口服，每日2次。
(2)甲基多巴：250mg，每日2次，口服。

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