十年前发现2型糖尿病，没觉得难受，就没关注。医生让我吃胰岛素，我一直拖着。空腹部最高超过18mol/L，总觉得不怕高血糖。十年过去了，我还能吃能喝。
直到最近，自我感觉良好的突然出现水肿，尿量减少。他去医院检查，医生说是肾功能异常引起的。原来老郑的肌酐已经达到626umol/L，达到了诊断尿毒症的标准。
导致尿毒症的罪魁祸首是糖尿病。
医生说糖尿病最可怕的并发症是糖尿病肾病。在所有并发症中，糖尿病肾病首当其冲。糖尿病肾病的发展有五个阶段。和老郑一样，任何阶段都不重视，最后发展成尿毒症。
在糖尿病肾病的第一阶段，肾小球超滤是最明显的特征。肾脏体积可能增加，肾小球内压力明显增加。但由于是早期，患者并没有任何不适。
在糖尿病肾病的第二阶段，开始出现尿蛋白，但不是持续出现，也就是不时有出现。很多患者在检查时有时会发现尿蛋白异常，有时检查正常，会误以为没事。

糖尿病肾病第三期，尿蛋白会持续出现，不会消失。
糖尿病肾病第四期，肾小球已经开始硬化，肾小管也开始萎缩，尿蛋白增多。24小时尿蛋白往往在0.5g以上，可能伴有水肿、高血压，肾功能开始出现异常。
【从糖尿病到尿毒症，会经历五个阶段，远离尿毒症，少吃四种食物】在糖尿病肾病的第五阶段，肌酐会明显升高，达到尿毒症的诊断标准。由于尿量减少甚至无尿，患者的水肿和高血压更加严重。
对于血糖不好，肾功能异常的患者，要积极控制饮食，以延缓糖尿病的进展，防止糖尿病肾病的进展，从而减少肾功能的恶化。
第一，少吃咸的食物。如果发生糖尿病肾病，必须控制盐的摄入。吃太多盐会使血压越来越高。随着时间的推移，高血压会进一步加重肾血管硬化，从而加速肾功能的恶化。建议糖尿病患者每日食盐摄入量控制在4克以内。
第二，少吃太甜的食物，冰淇淋，巧克力，奶酪，以及各种含糖量高的碳酸饮料。甜食会直接升高血糖，不适合糖尿病患者。
第三，少吃动物，含脂肪高。民间常用“形补形”，即肾不好。补肾时多吃动物肾。动物内脏不仅含有高脂肪，还含有高嘌呤，容易升高尿酸，损害肾功能。