头晕在日常生活中相当常见，不过情况因人而异，有些人甚至会出现天旋地转伴随恶心、呕吐的症状，究竟是怎么回事？首先，让我们先来平衡感是如何产生的 。
人体的平衡机制
我们之所以能够行走自如、肢体协调，仰赖的是人体的平衡机制，包括内耳的前庭系统、视觉、自体感受系统（肌肉、关节）等 。
最常引起晕眩或头晕的原因是前庭系统发生问题，前庭系统包括：耳蜗、前庭、三半规管，其中前庭及三半规管则负责平衡 。
当头部位置或方向改变时，借由前庭系统内的耳石移动，和三半规管内的淋巴液流动，让我们的大脑可以感知移动的方向和强度，帮助身体作出相应的平衡 。

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晕眩还是一般头晕？
晕眩在医学上称作眩晕，和一般头晕的症状有明显不同，晕眩常是阵发性的，发作时会感觉四周景物都在移动，如果患者有眼震的情况，则可更加确定为晕眩；而一般头晕大多只是头昏或有头重脚轻之感 。
晕眩：感觉四周景物都在移动、天旋地转、眼震
一般头晕：昏昏的、头重脚轻
在所有头晕的症状中，就属晕眩的不适感最为强烈，以下将依照三种主要的发病原因作区分：
一、周边型晕眩（脑部以外的问题）
引发不适的原因主要是内耳的问题，为前庭系统传至脑部的过程发生异常时而引起 。常见类型包括良性阵发性姿势性眩晕、耳部前庭神经发炎、梅尼尔氏症 。
1、良性阵发性姿势性眩晕
常发生在起床、弯腰、抬头、上床平躺时 。发作时间非常短暂，会出现天旋地转、甚至恶心呕吐的症状 。
其原因为姿势变换时，因老化等因素而脱落的耳石会漂流到三半规管的内淋巴液中，进而扰动内淋巴液流动而导致晕眩 。
常见于老化、头部外伤、手术、慢性中耳炎之病人，治疗上以耳石复位术为主，可搭配抗镇静剂及抗组织胺等药物治疗 。
2、耳部前庭神经发炎
发病时常出现恶心、呕吐、失去平衡感等症状，甚至会晕到无法走路，症状严重时常需送往急诊 。大多与病毒感染有关，多发生在感冒之后 。
发作时间可能长达数小时至数日之久，急诊时会以稳定病人的生命体征为优先 。
3、梅尼尔氏症
症状除晕眩外，也常出现恶心、呕吐，且病人还常有听力丧失、耳鸣等听觉异常 。其原因为内耳淋巴液流量过多造成水肿所致 。
发作时间可能维持数小时，症状的轻重可能呈现高低起伏，且反复发作 。治疗上包括：减缓症状药物、利尿剂、限制盐分摄取，而维持良好的生活型态有助于减少复发 。
二、中枢型晕眩（与脑部有关）
通常是脑干或小脑出问题，例如脑血管疾病（如中风、椎基底动脉循环不全）、肿瘤所引起的晕眩，也是较为危险的类型 。这种晕眩常合并其他症状，包括复视（眼前景物有影子或一分为二）、颜面神经麻木、口齿不清、失去平衡感等 。
高危人群注意
中老年人群有三高（高血压、高血脂、糖尿病）或心脏病等慢性疾病者，若有出现疑似晕眩的情况，有可能是脑血管阻塞或轻微出血而产生的中风前兆，须尽快就医检查 。
三、其他原因
贫血
周边神经问题：常见于糖尿病引起的神经退化 。
药物：如降血压药、治疗前列腺肥大药物会引起姿势性低血压 。
自律神经失调
日常生活中，包括噪音、压力、偏头痛、药物、头部受伤、其他脑部问题等，都可能诱发晕眩，所以我们应避免上述诱发因素的出现 。

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