七、治疗
对于呼吸道病毒感染目前尚无特效抗病毒药物 ， 故本病的治疗以对症治疗为主 。
（一）对症治疗
1 休息 发热、病情较重或年老体弱的患者应卧床休息 ， 多饮水 ， 保持室内空气流通 ， 防止受寒 。
2.解热镇痛 有头痛、发热、周身肌肉酸痛症状者 ， 可酌情应用解热镇痛药如对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等 。小儿感冒忌用阿司匹林 ， 以防Reye综合征 。
3. 抗鼻塞 有鼻塞 ， 鼻黏膜充血、水肿 ， 咽痛等症状者 ， 可应用盐酸伪麻黄碱等选择性收缩上呼吸道黏膜血管的药物滴鼻 。
4.抗过敏 有频繁喷嚏、多量流涕等症状的患者 ， 可酌情选用马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗过敏药物 。为了减轻这类药物引起的头晕、嗜睡等不良反应 ， 宜在临睡前服用 。
5. 镇咳 对于咳嗽症状较为明显者 可给予右美沙芬、喷托维林等镇咳药 。
鉴于本病患者常常同时存在上述多种症状 有入主张应用由上述数种药物组成的复方制剂 ， 以方便服用 ， 还可抵消其中有些药物的不良反应 。为了避免抗过敏药物引起的嗜睡作用对白天工作和学习的影响 ， 有些复方抗感冒药物分为白片和夜片 ， 仅在夜片中加入抗过敏药 。

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（二）病因治疗
1. 抗病毒治疗 对于无发热、免疫功能正常的患者无需应用 ， 对免疫缺陷患者 ， 应及早使用 。可酌情选用抗病毒药利巴韦林(ribavirin)或奥司他韦(oseltamivir)等 。
2. 抗细菌治疗 如有细菌感染证据如白细胞及C反应蛋白升高、咽部脓苔、咳黄痰等 ， 可酌情选用抗感染药物 ， 如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类 ， 在高水平青霉素耐药肺炎链球菌 感染时可使用呼吸氪喹诺酮类（左氧氟沙星、莫西沙星、吉米沙星）等 。对于单纯病毒感染者不应用抗菌药物 。
（三）中医治疗
根据中医辨证施治的原则 ， 应用中药治疗本病有一定疗效 。正柴胡饮、小柴胡冲剂和板蓝根冲剂等在临床应用较为广泛 。
八、预后和预防
（一） 预后
多数上呼吸道感染的患者预后良好 ， 但极少数年老体弱 、有严重并发症的患者预后不良 。
（二） 预防
增强机体抵抗力是预防本病的主要方法 。
1 避免发病诱因 包括避免与感冒患者的接触；避免受凉、淋雨；避免过度疲劳等 。
2. 增强体质 坚持有规律的、适度的运动；坚持耐寒锻炼等 。
对于经常、反复发生上呼吸道感染的患者可酌情应用卡介苗素、细菌溶解物等 ， 有适应证者可注射呼吸道多价菌苗 。



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附 流行性感冒
流行性感冒(influenza)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病 。传染性强 ， 主要通过接触及飞沫在人际间传播 ， 在全球已引起数次暴发流行 ， 危害极大 。
过去300年至少有6次流感大流行 ， 包括20世纪的4次大流行 ， 其中3次均起源于我国 。流感起病急 ， 全身症状较重 ， 有高热、头 痛乏力全身酸痛和眼结膜炎 ， 但呼吸道卡他症状较轻 。
人感染高致病性禽流感是人类在接触该病毒感染的病／死禽或暴露于A/H5N1 污染环境后发生的感染 。自200 3 年多个国家暴发家禽和野生禽类的A/H5N1 病毒感染 ， 其中有15个国家出现人禽流感病例 。如果对禽流感监测不力 ， 则有可能在人－人间形成感染链 ， 暴发流感大流行 。

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