空腹血糖在63是偏高吗 如何把空腹血糖降下来( 二 )


根据注射什么类型的胰岛素 , 胰岛素所起的作用不同 。
在糖尿病人血糖控制措施中 , 胰岛素治疗是直接作用的一种方法 。糖尿病发生的根本原因是自身胰岛细胞分泌的胰岛素不足 , 血糖不能充分利用 , 大量滞留在血液中导致血糖升高 。
因此 , 通过直接注射补充体内不足的胰岛素 , 可以很快控制血糖 。但是 , 人的血糖值一整天都在不断变动 。特别是饮食对血糖的影响非常大 , 而且根据患者的病情 , 不同时间段的血糖高低也有差异 。例如 , 有些人空腹血糖高 , 有些人饭后血糖上升最明显 。有些人空腹和饭后血糖高 。注射胰岛素如何解决这些问题呢?
这就需要根据血糖控制的需要选择不同的胰岛素 , 根据血糖的高低给予不同的剂量 。并不是所有的患者都使用同样的胰岛素 。例如:
空腹血糖高的患者 , 主要是体内基础胰岛素不足 。也就是说 , 为了在安静状态下维持血糖值而使用的胰岛素不足 。在这种情况下 , 请在每天睡觉前给予一次24小时有效的长效胰岛素 , 或者给予12小时有效的中效胰岛素 。
餐后血糖高的患者 , 主要在餐后血糖升高时 , 胰岛细胞无法分泌足够的胰岛素而降低餐后血糖 。此时 , 使用的是餐时胰岛素 , 仅用于降低餐后血糖 , 对空腹血糖影响较小 , 可维持3-5小时的作用 。
空腹和餐后血糖高的患者需要同时补充基础胰岛素和餐时胰岛素 , 此时应使用两种胰岛素混合的预混胰岛素 , 通常称为30R或50R胰岛素 。例如 , 30R意味着含有30%的吃饭时胰岛素 , 70%的中效胰岛素 。
因此 , 糖尿病患者进行胰岛素治疗 , 应全天监测血糖 , 找出血糖变化规律 , 根据空腹血糖和餐后血糖高低及应达到的降糖目标 , 选择注射相应的胰岛素 。另外 , 根据注射后血糖的变化 , 针床进行注射量的调整 , 找到最适合自己的治疗方案 , 可以达到稳定降血糖的作用 。
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