固定标志:是指参照人体上不受活动影响、固定不移的标志取穴的方法,如五官、毛发、指甲、乳头、肚脐以及骨节突起和凹陷、肌肉隆起等部位 。利用这些标志取穴,准确、迅速、简便,易於初学者学习 。
活动标志:是指根据做出相应的动作姿势,才会出现的标志取穴的方法,如皮肤的褶皱、肌肉部凹陷、关节间隙等 。利用活动标志取穴时,须摆出正确的姿势,才能准确取穴,因此不如固定标志取穴简单易学 。
●手指比量法以患者的手指作为标准尺度来量取穴位的方法,又称「手指同身寸取穴法」 。因各人手指的长度、宽度与自身各部位存在一定的比例关系,因此,可以用手指比量来测量取穴 。在自我施治时,用自己的手指比量更符合折算的要求,取穴能更加精确,避免了施治人的手指尺度与被治人的手指尺度不一样的不足 。手指比量法有三种,其适用范围各不相同 。
中指同身寸:是手指比量法中较常用的方法之一 。中指弯曲时中节内侧两端横纹之间距离为1寸 。适用於四肢部取穴的直寸和背部取穴的横寸 。
拇指同身寸:是以拇指第一关节的横度为1寸 。适用於四肢部取穴的直寸 。
横指同身寸:又称「一夫法」 。食指、中指、无名指和小指并拢,以中指第二节纹线处四横并紧後的共同横行长度为「一夫」,四指宽度为3寸 。适用於下肢、腹部和背部取穴的直寸 。
外科疾病拔罐疗法落枕落枕或称「失枕」,是一种常见病,好发於青壮年,以冬、春季节多见 。落枕的常见发病经过是入睡前并无任何症状,晨起後却感到项背部明显酸痛,颈部活动受限 。这说明病起於睡眠之後,与睡枕及睡眠姿势有密切关系 。
●诊断
落枕的临床表现为晨起突感颈後部、上背部疼痛不适,以一侧为多,或有两侧俱痛者,或一侧重、一侧轻 。多数患者可回想到昨夜睡眠位置欠佳,或有受凉等因素 。由於疼痛,使颈项活动欠便,不能自由旋转,严重者俯仰也有困难,甚至头部僵直於异常位置,使头偏向病侧 。检查时颈部肌肉有触痛、浅层肌肉有痉挛、僵硬,摸起来有「条索感」 。
●选穴及治疗方法
走罐法
所选穴位:患侧颈背
治疗方法:让患者取坐位,首先在患侧部位涂上风湿油,然後再用闪火法将罐吸拔在疼痛处,随後进行推拉走罐,推拉程度以皮肤潮红为标准,最後再将罐留在痛处10~15分钟 。每日1次 。
留针罐法
所选穴位:承山
治疗方法:让患者取俯卧位,在对穴位皮肤进行常规消毒後,首先用2寸毫针直刺穴位 。得气後,以针捻转提插穴位 。然後再用闪火法将罐吸拔在穴位上,留针、罐15~20分钟 。每日1次,1~2次即可治癒 。
●注意事项
本病患者在拔罐治疗後,应积极进行活动,平时要注意保暖,避免着凉 。除此之外,患者在睡眠时要养成良好习惯,枕头不要过高 。
网球肘网球肘,是指手肘外侧的肌腱发炎疼痛 。疼痛的产生是由於负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的 。患者会在用力抓握或提举物体时,感到肘部外侧疼痛 。网球肘是过劳性综合症的典型例子 。
●诊断
1 本病多数发病缓慢,患者自觉肘关节外上方活动疼痛,疼痛有时会向上或向下蔓延,感觉酸胀不适,不愿活动 。
2 手不能用力握物,握锹、提壶、挤毛巾、打毛衣等运动都会使疼痛加重 。
3 一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点,有时压痛可向下蔓延,有时甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛 。
4 局部无红肿,肘关节伸屈不受影响,但前臂旋转活动时会觉疼痛 。严重者手指伸直、伸腕或拿筷动作时即会引起疼痛 。患肢在屈肘、前臂旋後位时伸肌群处於松弛状态,因而能缓解疼痛 。
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