妊娠期糖尿病的发病原因：腹中胎儿对营养的吸收，以及雌激素和孕激素增加了母体对葡萄糖的利用 。因此，孕妇较容易发生低血糖，糖作为能量的主要来源，一旦低血糖情况发生，身体会启动低血糖应激反应，胰高糖素升高，胰岛素作用受到抑制，肝糖元分解出血糖，提高身体的血糖储备 。

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到妊娠中、晚期，孕妇体内对血糖的需求增加，胎盘生乳素、雌激素、孕酮、皮质醇和胎盘胰岛素酶等使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降，以维持血糖水平远离低血糖 。此时的血糖略高于一般人是正常反应 。
【孕妇空腹血糖高于餐后两小时血糖是怎么回事】

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同时，各种负面情绪比如压力、恐惧、紧张、失落、失眠等问题容易在这个阶段集中爆发，肾上腺素大量分泌，会导致体内的升糖激素——胰高糖素升高，胰岛素分泌减少，肝糖释放血糖，提高身体的血糖储备，为情绪发泄做好准备 。
如果低血糖情况反复出现，身体会处于战备（应激）状态，对血糖的需求大幅上升，交感神经兴奋，肾上腺皮质激素分泌（最强的升糖激素），持续提升胰高糖素（最主要的升糖激素），促进蛋白质脂肪通过糖异生作用产生血糖，大量游离脂肪酸补充进血液，用来提升血糖，导致血糖异常升高 。
经常被琐事烦心，失眠，变得易怒（血糖低的表现之一），好斗，焦虑，也会让交感神经持续兴奋，肾上腺皮质激素（GC）、儿茶酚胺和胰高糖素分泌增加，出现应激反应，胰高糖素大量分泌，肝糖原释放出血糖，肌肉中的蛋白质和脂肪通过糖异生作用转化为血糖，会导致血糖进一步升高 。
对于处于频繁低血糖和应激反应的孕妇，妊娠期代偿这一生理变化而使血糖升高，使血糖储备增加或出现妊娠期糖尿病GDM 。
频发低血糖和压力、紧张、睡眠不好等负面情绪，导致身体处于应激状态，最主要的表现就是空腹血糖高 。需要注意的是，如果长时间饥饿或者肝糖原严重不足，可能出现严重低血糖，身体紧急糖异生升糖，产生大量丙酮酸尿酸，脂肪蛋白质的燃烧又导致肌体缺氧，糖在缺氧状态下无氧酵解，产生大量乳酸，多种酸性毒素集中爆发，又是妊娠期酮症酸中毒发生的病理基础 。
妊娠期糖尿病可能是身体因为低血糖和应激引起的保护性调节！
或者也可以认为，妊娠期糖尿病并不是严重疾病，而是正常的生理反应，不过，应激状况得不到及时改善，血糖持续高位，会引起巨大儿 。血糖过高时可以寻求医生通过胰岛素干预，但是切不可矫枉过正降糖过度，要明白，短期血糖高对身体和胎儿的伤害并不大，更需要从消除应激、远离低血糖的根源上平稳血糖 。
关于避免低血糖：避免摄入过多精致米面等高升糖食物，米面等高升糖食物会刺激血糖快速升高，血糖的快速变化会刺激胰岛素大量分泌，又容易引发胆固醇升高和餐后低血糖，俗称不耐饿的现象 。然后低血糖又刺激进食和身体主动升糖，形成恶性循环 。
在饮食中补充糙米粗粮杂豆已经蔬菜等高膳食纤维的食物，可以减缓血糖波动 。
增加适量鱼、蛋、肉等优质脂肪和蛋白食物 。延长胃部排空时间，减轻饥饿感 。
注意补充水分，帮助酸性物质代谢 。

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