随症化裁：
(1)腰膝酸软者，加续断12g，狗脊15g，杜仲15g，以补肾利腰膝 。
(2) 肾盂积水者，加泽兰15g，猪苓15g，以利水化瘀 。
(3) 尿混浊，有积脓者，加金银花20g，连翘15g，紫花地丁15g，萆薢15g，以清热解毒，化浊通淋 。
(4) 低热或手足心热较甚者，加知母12g，地骨皮15g，炙龟甲20g，青蒿12g，以增育阴清虚热之效 。
(5) 尿血者，加小蓟15g，白茅根30g，地榆15g，以凉血止血 。
3.脾肾阳虚，湿浊缠绵
症状：久病不愈，遇劳即发，尿频、尿急、尿痛，或小便淋沥不畅，腰膝酸软，食少神疲，少腹坠胀，甚则畏寒肢冷，大便溏薄，夜尿频数 。舌淡、苔薄白或腻，脉沉细无力 。
zhi法：温补脾肾，清化湿浊 。
方药：无比薯蓣丸 (《备急千金要方》)化裁 。怀山药15g，熟地15g，巴戟天15g，肉苁蓉12g，杜仲15g，菟丝子15g，怀牛膝15g，茯苓15g，泽泻12g，篇蓄30g，山茱萸12g，萆薢15g，车前子15g 。每日1剂，水煎服 。
随症化裁：
(1)少腹坠胀者，加x参15g，黄芪 25g，升麻10g，以补气升阳 。
(2)畏寒肢冷者，加干姜8g，肉桂6g，制附片8g (先煎)，以温壮 肾脾之阳气 。
(3)瘀水相搏，颜面下肢浮肿，腰及少腹疼痛，舌质紫暗者，加丹参 15g，泽兰15g，益母草25g，以活血化瘀利水 。
(4)蛋白尿明显者，加金樱子20g，芡实25g，以固摄精微 。
(5)尿血者，加三七5g，炒蒲黄12g，槐花15g，以止血化瘀 。
4.气血瘀滞，湿热留恋
症状：尿频、尿急、尿痛，或小便淋沥不畅，反复发作，日久不愈，腰部及腹部刺痛或胀痛，胸胁胀闷不舒 。舌质紫暗或有瘀斑，脉细涩 。
zhi法：理气化瘀，清利湿热 。
方药：桃核承气汤合沉香散 (《三因极一病证方论·卷十二》)化裁 。沉香粉4g (冲服)，酒大黄8g，桂枝8g，当归尾15g，赤芍12g，红花 10g，桃仁12g，川芎12g，石韦15g，王不留行15g，怀牛膝15g，生甘草 6g 。每日1剂，水煎服 。
5.湿热毒邪，蕴久急发
症状：尿频、尿急、尿痛，或小便淋沥不畅，反复发作，突然加重，腰痛拒按，发热，烦躁不安，口干口苦 。舌红、苔黄厚腻，脉滑数有力 。
zhi法：清热解毒，利湿通淋 。
方药：八正散化裁 。篇蓄30g，瞿麦25g，滑石20g，泽泻12g，土 茯苓20g，车前草20g，山栀子12g，黄芩12g，大黄8g (后下)，生甘草 6g，金钱草30g，金银花25g 。每日1～1.5剂，水煎服 。
随症化裁：
(1)高热不退，烦渴喜饮者，加生石膏30g，知母15g，柴胡15g，以加强清解里热之力 。
(2)尿血者，加小蓟20g，白茅根30g，以凉血止血 。
(3)热退尿利之后，转为扶正为主，兼肃余邪 。
【西医zhi疗】
1.一般zhi疗 多饮水，勤排尿 (对肾功能不全者恰当处理)，禁食辛 辣饮食 。适当加强营养，注意休息 。控制高血压，纠正贫血，防止电解质 紊乱，预防夹杂新的细菌感染，应尽量避免导尿及尿路的器械检查和注意 阴部卫生 。
【慢性肾盂肾炎不能吃什么？】2.去除诱因 对反复发作的患者应及早查出易感因素，去除诱因，才能防止复发 。
(1)手术解除尿路梗阻，纠正尿路畸形，防止尿液反流，必要时切除 一侧无功能的感染性肾脏 。
(2) 积极zhi疗周围组织的慢性感染灶 。
(3)尽量减少泌尿系诊zhi操作，如不可避免，应预防性使用抗生素 。
(4) 加强锻炼，增强体质，提高机体的抗病能力 。
3.抗感染zhi疗
(1) 抗菌zhi疗：使用抗生素的种类、剂量与一般急性肾盂肾炎相同，但多采用联合用药，长疗程zhi疗 。一般要根据药物敏感试验结果选择药敏 佳而毒性小的1～2种药物单独或联合zhi疗，时间为1～2周，停药5天 后复查尿培养，如仍有细菌生长，则可改用其他敏感抗生素zhi疗2～3周 。如反复zhi疗2～3个疗程，临床症状减轻，但尿细菌培养持续阳性者，可 使用抑菌疗法 。

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