症状：患者体瘦，面色萎黄少华，眼睑浮肿，声息低沉，尿频急不利 且有热痛，腹胀纳少，全身乏困，四肢无力，腰酸胀痛，大便尚利 。舌淡 红暗、苔薄黄，脉细数无力，下肢轻度凹陷性浮肿 。尿常规及肾功能如上述 。
辨证：属劳淋并水肿，且有发展至关格之趋势 。缘高年肾虚，又久病 邪留损正，肝脾亦亏，疏泄及转输气机失司，升降功能紊乱，气滞血瘀而致 。
zhi法：益肾健脾，清热利湿，疏调气机，和中降浊，化瘀通淋 。
方药：①怀牛膝12g，杜仲12g，生地黄12g，牡丹皮10g，猪苓12g，泽泻12g，白术12g，土茯苓12g，柴胡10g，半枝莲20g，金银花20g，石韦15g，桑白皮12g，白豆蔻6g (后下)，决明子10g，车前子10g (布包) 。每日1剂，水煎，分2次服 。
②虫草健肾宝胶囊，每次2粒，每日服3次 。
复诊 (9月13日)：服上药28剂，身困乏力减轻，尿利色略浑，尿热、 尿痛显减，膀胱及肛门部位有下坠感，大便略溏，腹胀，睡眠欠佳，余如 前 。脉沉细弦较前有力 。血压： 110/50mmHg 。拟宗前法，加强补气升清，增活血化瘀以通肾络 。
方药：①初诊方加黄芪 30g，西洋参5g，丹参15g，川芎8g，炒酸枣 仁15g，去桑白皮、车前子、决明子 。每日1剂，水煎分2次服 。
②虫草健肾宝胶囊：服法服量同上 。
三诊(10月18日)：服上药35剂，诸症进一步改善，尿频减少，偶有尿 热痛，乏困及腰痛显减，睡眠改善，腹不胀，大便溏，每日1～2次，小腹 及肛门部位偶有下坠感 。舌质略紫暗、苔黄腻略厚，脉细滑 。肾功能：血肌 酐116μmol/L、尿素氮7.6mmol/L、二氧化碳结合率21mmol/L 。尿常规： 蛋白(+)、尿胆原 (±)，镜检白细胞3～5/HP、黏液丝(+) 。血脂：总胆固 醇6.0mmol/L，三酰甘油1.96mmol/L，空腹血糖7.15mmol/L 。zhi拟益气 升清，育阴利湿，清热通淋，稍佐化瘀，以达邪扶正兼肃清余邪 。
方药：①黄芪30g，西洋参5g，柴胡10g，升麻10g，生地黄12g，猪 苓12g，茯苓12g，泽泻12g，车前子12g (布包)，白术12g，砂仁6g，丹参15g，川芎9g，炒黄芩10g 。每日1剂，水煎分2次服 。
②虫草健肾宝胶囊：每次2粒，每日服3次 。
四诊(12月15号)：上药坚持服用近2个月，除身困乏力之外，余症均消除 。舌质红、苔黄，脉弦细 。尿常规：蛋白 (±)、潜血(-)、尿糖 (±) 。肾功能： 血肌酐111.0μ mol/L、尿素氮6.6mmol/L、二氧化碳结合率18mmol/L 。宗 前法有时随症稍事出入加减，间断服药以冀巩固 。
随访至1999年4月及2012年3月，病情一直稳定，肾功能基本正常，无浮肿，亦无尿路刺激症状 。
【临证注意要点】
1.慢性肾盂肾炎的中医zhi疗重在辨其邪正盛衰之情势及病因、病位 与病机之所在 。对全身情况虚弱，正不胜邪者应重在扶正，佐以祛邪 。正 虚不甚而病邪盛实者，可先祛邪再补益正气或祛邪兼扶正，虚实兼顾 。
2.本病多顽固难愈，病情迁延，积年累月，正伤邪恋，zhi疗须有一 个较长的过程 。尤其是在病情明显好转，尿检及尿培养转为阴性之后不能 随之停止zhi疗，而应继续用药亦调亦补善后巩固，以防止复发 。
3.慢性肾盂肾炎使用抗生素zhi疗一定要做药敏试验，选择敏感抗生素，疗程应延长至6周，待尿细菌培养转阴后仍要给予抑菌zhi疗，抑菌疗程为 3～6个月，待病情稳定后可停用抗生素 。亦可服中药调补肾脾促其完全 康复 。
4.有部分患者病久不愈，且对抗生素、磺胺类、呋喃类均不敏感，已久zhi多年尿培养致病菌仍为阳性，此时停用西药，转为以中医辨证论zhi，坚持服药，多可收到良好效果 。

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