急性焦虑发作时除情绪惊恐外 ， 常有胸闷、窒息感心跳剧烈、面手发麻、有“要死去”的感觉 ， 或“要发疯”、“要晕倒”的感觉 ， 常以为心脏病发作去急诊 。
所谓焦虑性歇斯底里 ， 见于部分焦虑症患者 ， 可有阵发性恐惧发作 ， 表现心情极度紧张恐惧 ， 心慌 ， 呼吸困难 ， 喉部有窒息感 ， 出冷汗 ， 全身颤抖以及晕眩和飘浮不稳感等 。患者往往认为这是一种濒死的感觉 ， 它与歇斯底里的区别 ， 在于发作间期仍有上述焦虑 ， 紧张情绪存在 。
焦虑症的鉴别
神经衰弱患者可有焦虑症状 ， 但焦虑症的焦虑紧张情绪较一般神经衰弱的症状更为突出 。恐怖症多表现为对某一物体 ， 某疾病或某种环境的恐惧和严重不安 ， 且常伴有其他强迫观念和行为 ， 虽伴发焦虑 ， 但与焦虑症有区别 。疑病性神经症（疑病症）患者的紧张恐惧情绪多继发于疑病症状 ， 而疑病症状又与自身内部特殊不适感受和以往生活经历、联想或暗示等有关 ， 因而应与焦虑症相鉴别 。忧郁症与焦虑症不同 ， 前者的焦虑必然与他的疑病和自罪等妄想观念有关 ， 这类患者的焦虑发作的背后 ， 忧伤情绪总是存在的；若一个原来适应性很强的人突然发生焦虑发作 ， 则应在排除器质性因素后首先考虑忧郁症 。精神分裂症在早期也可有严重的焦虑或焦虑疑病 ， 若发现精神分裂症的基本症状时 ， 鉴别并不困难 。有一些器质性脑病的患者 ， 当临床上尚无明显的痴呆症状时 ， 可能有焦虑或焦虑发作 。另外 ， 也有许多药物中毒或戒断症状是以焦虑开始的 ， 应根据病史及检查进行鉴别 。
对于一般性焦虑症 ， 一般都是紧张、不安、担心在较长时间的持续 。所以对某一事物 ， 比如学习、工作的担心超过半年 ， 就构成焦虑症 。焦虑和担心的内容 ， 如果是关于被细菌感染（强迫症）、惊恐发作（惊恐症）、当众出丑（社交恐怖症）、长胖（神经性厌食症）、严重疾病（疑病性神经症（疑病症）） ， 应该适用对应的心理障碍 。但也可以用治疗焦虑的某些措施缓和情绪 ， 消除紧张 。如果焦虑是由疾病、药物（包括酒精、毒品）引起的生理作用 ， 则以消除这些问题为主 。
治疗
对焦虑症患者的治疗 ， 首先是心理治疗 。
以同情的心情去关心体贴患者 ， 协助其消除病因 ， 对病因有正确的认识 ， 解决具体困难 ， 并对疾病的性质加以科学的解释 。焦虑的性质是一种心理反应 ， 虽然焦虑时有各种身体症状 ， 但不是身体发生了严重疾病 ， 因此不要害怕 。焦虑反应消退后不会留下任何严重后果 。
积极参加文体活动 ， 包括听轻松音乐、打球、跳舞 ， 能迅速减轻焦虑 。
个性胆怯、自信不足的人易有焦虑 ， 所以讲究心理卫生 ， 提高自信 ， 充分发挥自己的积极因素 ， 敢于面对现实 ， 在预防焦虑方面有重要意义 。
配合给以适量的抗焦虑药物 。许多药物也有迅速、安全地控制焦虑的效果 ， 应按医嘱使用 。
如利眠宁10～20mg或安定2.5～7.5mg每日3次口服 。
有人报道心得安10～30mg ， 每日3次口服有一定疗效 。

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