C、生活照料注意事项
a、需确保被隔离残障人士的基本生活需要得到满足 , 保障饮食营养 , 正常作息及适当的运动 。如果是生活不能自理的残障人士 , 尤其是长期卧床的残障人士 , 社工需指导并提醒家属定期协助被隔离残障人士进行翻身动作、按摩和拉伸 , 防止出现肌肉萎缩和压疮 。
b、需要服药的残障人士 , 社工需指导家属提前将每次服药的剂量分配好 , 并督促残障人士按时按量进行服药 。
c、针对情绪不稳定的残障人士 , 社工需指导家属留意残障人士的精神状态和心理情况 , 并保证隔离的居住场所不应有具有攻击性和伤害性的物品 , 一旦发现被隔离残障人士的精神、心理状态出现问题 , 社工及时介入 , 必要时需由社区精神卫生防治医生进行介入 。
D、家庭成员自我防护
居家隔离观察期间 , 由于部分生活无法自理或完全自理的残障人士需要家属的照护 , 因此照顾家属也需要特别注意做好自我防护 。社工需向被隔离残障人士家庭提供自我防护指引 , 指引内容应包括照顾者需使用的安全防护用品、紧密接触后需做的清洁、被照顾者生活区域及公共领域的日常清洁消毒等 。
② 做好被居家隔离的残障人士的心理情绪支持
被居家隔离的残障人士 , 一般为确诊地区或者人员的密切接触者 , 他们突然被隔离 , 并且面对许多未知和不确定性 , 情绪会有较大的变化和波动 , 最突出的情绪变化是恐惧和焦虑 。比如担心自己染病 , 过分关注自身的身体状况的变化 , 甚至出现“疑病”表现;情绪焦虑低落 , 日常兴致减退 , 甚至影响日常饮食和睡眠;对家属感到强烈内疚 , 担心传染给家人 。出现急躁易怒、悲观绝望的情绪 , 甚至想要自杀等 。因此 , 社工需要对居家隔离的残障人士的情绪心理情况进行密切留意 , 及时做好情绪疏导和支持的工作 。具体的支持策略如下:
A、跟进的方式和频率
以与居家隔离的残障人士建立良好稳定的关系为前提 , 以残障人士特点需要为主 , 选择适合的方式 , 包括电话、微信、QQ等途径 , 每日关心及跟进被隔离残障人士的身体情绪情况 , 确保残障人士的居家环境安全及心理情绪稳定 。
B、具体跟进方法与注意事项
a、注重倾听 , 提供宣泄机会 。社工在了解被隔离残障人士的情绪、精神状态、身体状况、对于居家隔离的看法等 , 过程中需注意倾听 , 尽可能不打断残障人士的描述 , 并留意残障人士的非语言表达 。同时 , 不要轻易下结论和判断 , 不要对残障人士的情况做猜测 , 更不能直接下判断或者用专业术语进行定义 。
b、正常化和接纳情绪 , 鼓励积极思考 。包括促进被隔离残障人士接纳目前现状及因隔离产生的心理情绪 , 与其讨论隔离对其本人与他人带来的其他积极意义;肯定及赞赏残障人士隔离的行为 , 引导其思考隔离给目前生活带来哪些好处和积极作用等 。
c、鼓励积极的应对方式 。包括提供放松技巧 , 催眠冥想技术 , 协助残障人士放松身体;鼓励残障人士通过听舒缓的音乐、适度运动、与亲友聊天、看轻松的影视娱乐节目等 , 放松心情并转移注意力;减少对疫情的过多关注 , 多做目前居家可以做的事情 , 并合理安排每日的生活计划;协助有需要的残障人士做好目前的自我照顾 , 包括留意自己的身体变化 , 注意补充营养 , 保持充足睡眠等;针对生活自理能力欠佳的残障人士 , 可以建议与其一同隔离的家属对其进行生活照料指导;协助残障人士熟悉周边资源 , 并做好利用计划 。如一旦出现严重症状时 , 可以如何寻求帮助 , 及时就医 。
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