配茵陈暖脾化湿退阴黄

附子性大热，不仅祛寒，尚能燥湿，故张元素谓：“附子温暖脾胃，除脾湿 。”与退黄专药茵陈相使而用，温阳化湿，专治阴黄 。黄疸发病，当以湿邪为要，所谓“黄家所得，从湿得之”，湿性粘滞，缠绵难祛，最易遏气损阳，故而黄疸日久不退，必然损伤阳气，加重水湿的停滞，遂成阴黄变证，症见肤色如烟熏，舌润脉沉，治此当在茵陈剂中，佐以少量附子，振奋脾阳，以求“离照当空，阴霾自散”之效 。


配石苇温肾通淋疗尿石

附子气雄，擅补肾阳，温膀胱之气，与石苇等清利通淋之剂同用，则有温阳行气，通淋排石之力 。石淋一证，肾虚气化失利为本，湿热蕴结下焦为标，肾主水，司二便，肾阳旺盛，气化有权，生化有序，湿热无以蕴结，结石无法形成，若肾阳衰弱，气化乏力，清浊泌别失司，湿浊无法下注而沉积为石，治疗若拘泥清热通淋，不但结石难以攻下，且久服攻利，反有耗气损阳之弊，而施以温肾通阳之附子，以补代通，阳气充盈，气化则能出焉 。


配大黄温阳泄浊治关格

附子与大黄相配，乃取《金匮要略》大黄附子汤之意，主治寒积实证，多用于慢性肾炎尿毒症期、脾肾阳亏、寒湿内生、浊邪弥漫三焦 。小便不通者曰关，呕吐不止者曰格 。大黄为降浊要药，有祛浊通腑之力，惟其性寒凉，久服必伐肾阳，附子辛热，功能温散寒浊而开闭结，并能制大黄寒性而存其走泄之性，二味同用，共成温散寒浊，苦辛通降之剂，而奏通关除格之功 。

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附子单味应用有效，配伍应用则更显其将军之风 。



例如四逆汤中的附子与干姜、甘草配伍，其回阳救逆之功更胜一筹 。《证治要诀》云：“附子无干姜不热，得甘草则性缓，得桂则补命门 。” 徐洄溪在《兰台规范》中云：方之既成，能使药之症各全其能，亦能使药各失其性,此成方之妙也，历代擅长应用附子的医家对附子的配伍提供了许多成功的经验 。


如人参配附子(参附汤)，温阳而益气，提高了救逆的功效，可用于治疗心力衰竭之症；
黄芪加附子 (芪附汤)，可促进固本之能，温阳而固表，治气虚自汗之症；
白术加附子(术附汤)，增加温中健脾之功，温脾燥湿，治脾虚泄泻之症；
地黄加附子(地附汤)，增强补血生血之功，治疗血虚低热之症；
当归加附子(温经汤)，增强温经养血之功，治妇人月经延期，血海虚寒之症；桂枝加附子，增强通阳疏络之功，温经通络而止痛，治风湿相博，肢体酸楚之症；
石膏加附子(千金越婢汤)，起到了清热强心作用，用于治疗肺炎合并心力衰竭，确有良效 。亦有取附子之温以抵消主治药物的消伐作用 。
如麻黄加附子(麻附细辛汤)，温经发表而散寒 。因虑麻黄发汗过度而惧其亡阳，加附子则汗出而阳不虚脱也，可治伤寒失表，心阳不振之症；
大黄加附子(大黄附子汤)，温阳通便而逐邪，使其通下而不伤中，可治伤寒心下痞实之症；
黄连加附子(附子泻心汤)，扶阳而泻热，取其黄连泻心，附子护阳,虚人汗出心下痞者宜用之；
龙胆泻肝汤嫌其寒，可加附子以去其寒而强肝，方为柴牡附龙煎，对慢性肝炎有一定的疗效 。


此外，蝎附同用，可治小儿慢惊虚风抽搐；栀附同用，治寒热疝病；椒附同用，治中寒泛酸；气逆吐清水者；苓附同用，可温肾利水，治阴水浮肿，少腹账满；败附同用(苡仁附子败酱草)治慢性肠痈；羚附同用，治头风偏头痛久治不愈者 。

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