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妇人咽中如有炙脔——出自《伤寒杂病论》

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唐代医家孙思邈对梅核气的症状进行深入的描述，他说：患者自觉咽喉部位如贴有一块肉，咳之不出，咽之不下，伴有胸闷胃堵等气滞表现 。

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梅核气：胸满，心下坚，咽中贴贴 如有炙肉，吐之不出，吞之不下——唐.孙思邈《千金要方》

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至宋代以后，确立了“梅核气”的病名，提出本病与肝脾不合，气滞痰阻有关，如宋代的朱肱说：“梅核气如梅核絮样，咯不出，咽不下”，并形成了以肝，脾二脏失调，肝气郁结，脾虚生痰为主要发病机理，至今，梅核气的zhi则zhi法依然是根据古代医家总结的zhi疗方案 。

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梅核气，痰涎凝结，如絮如膜，甚如梅核窒碍于咽喉之间，咯不出咽不下——宋.《仁斋直指方》

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⑵根据上述中医经验，发病原因总结为两个方面：
①情绪不畅，生气恼怒，思虑过度，或对生活不满，或对自己要求过高，导致气机不畅 。肝喜条达而恶抑郁，肝就怕生气，情绪不畅必然肝气郁结，气郁就不通，思虑过度就会气结，气结脾胃升降失调，不能运化水湿，湿聚成痰，痰和气滞结滞于咽喉，就会出现咽喉异物感或不适 。
思则气结，怒则伤肝——《黄帝内经》
②饮食不节，饥饱无度，或嗜食辛辣，或过食生冷，损伤脾胃，脾胃主运化水湿，水湿不化，湿聚成痰，加之有气滞不畅的原因，气携带痰堵塞于咽喉，引发本病 。注意中医讲的痰为脾虚之痰，与肺部咳痰无关，脾虚生痰属无形之痰 。
痰之为物，随气升降，无处不到——朱丹溪《丹溪心法》
综上所述，梅核气的发病原因与饮食，情绪等因素有关，涉及到的脏腑以肝，脾，胃，为主，发病机理主要是气滞和痰阻 。
梅核为病，大抵因七情之气郁结而成 。或因饮食之时，触犯恼怒，遂成此症——明.《万病回春》
二.梅核气的临床表现
①自觉咽喉部位有物堵塞，咳不出，咽不下，患者常“清嗓子”或者揉搓咽喉，可缓解一时，多在情绪波动后加重，多伴有胸闷气短，嗳气打嗝，舌淡苔腻，脉弦等肝气郁结，脾虚痰湿的表现，病情多反复发作 。
②女性多见，可伴有一定的精神症状，如焦虑，多疑，抑郁，失眠等 。
③排除咽喉部位器质性病变，无急性咽喉炎，扁桃体炎等咽喉红肿表现，无呼吸道疾病和心血管疾病，无咽喉部位肿瘤占位，个别患者可伴有慢性咽喉炎 。
如上述情况存在，就符合梅核气的诊断 。
三.梅核气的中医学zhi疗
根据辨证论zhi原则，以肝气郁结为主要表现，可采取疏肝理气方法；以脾虚生痰为主要表现，可采取健脾化痰法：因气滞导致血瘀者，可采取活血行气法；以脾虚及肾者，可采取引火归元法 。
胃主降浊，脾主升清，湿则中气不运，升降反作，清阳下陷——黄元御《四圣心源》
四.现代医学对本病的病因认识
现代医学认为，梅核气可有多种疾病导致，多是植物神经紊乱所造成，个别患者存在器质性病变，需要排除相关器质性疾病，再采取针对性zhi疗 。
请注意，梅核气多由以下疾病导致：

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