当看到体检报告显示脂肪肝,你的第一反应是什么?轻度脂肪肝,在不少人眼里“不叫事儿” 。

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《中国脂肪肝治疗指南(科普版)》显示,我国成人脂肪肝患病率已经达到12.5%~35.4%,平均每3个人中就有1人患脂肪肝 。
大多数脂肪肝患者早期不会出现明显症状,当出现疼痛、恶心等症状时,脂肪肝已经比较严重了 。
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轻度脂肪肝要不要紧?
脂肪肝不是一种独立疾病,往往表明体内存在其他代谢异常,很可能并发代谢相关疾病 。
2020年国际著名医学期刊《GUT》在线发表了一项来自瑞典的研究 。研究发现,即使是轻度脂肪肝(单纯性脂肪肝)也会增加71%的死亡风险 。

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脂肪肝发展过程:单纯性脂肪肝→脂肪性肝炎→肝纤维化→肝硬化
来自国马萨诸塞州总医院和瑞典卡罗林斯卡学院的研究人员,研究了1966~2017年51年间共10568名脂肪肝患者的病理数据发现:
单纯脂肪变性(即轻度脂肪肝)、非纤维性脂肪肝炎、肝纤维化、肝硬化四组患者与对照组相比,全因死亡风险分别增加71%、114%、144%和279% 。
脂肪肝是代谢综合征的一个组分 。它与2型糖尿病、心血管疾病、慢性肾病和某些肝外恶性肿瘤有关 。患者死亡的主要原因是心血管疾病、肝外癌症和相关并发症 。
2型糖尿病
脂肪肝形成后,肝脏处理血糖的能力显著下降,从而无法保持血糖稳定,促使糖尿病的发生和发展 。
心血管疾病
血液中黏稠的脂质过多,日积月累附着在血管壁上,带来全身性血管损伤 。
如果附着在心脏的血管上,一点点堵塞,就会造成冠心病;如果附着在脑血管上,严重时就会形成中风等脑血管疾病 。
慢性肾病
脂肪肝会造成血糖、血压、血脂升高,而高血压、高血糖等会引起肾小球硬化,进而发展为肾炎,使肾功能变弱,严重的可导致肾功能衰竭 。
肝外癌症
当肝脏堆积了大量脂肪时,会发生慢性炎症,排出的胆汁出现异常,肠道菌群出现紊乱 。久而久之会造成机体免疫功能下降,癌细胞更易在体内增殖,导致结直肠癌、乳腺癌等非肝癌症的发生 。
明明不胖,为什么也得脂肪肝?
在不少人的印象里,得脂肪肝的通常都是胖人 。
营养过剩确实会造成脂肪在体内过多堆积,脂肪在肝脏大量堆积,造成脂肪肝 。但脂肪肝不都是肥胖惹的祸,还有以下几大病因:

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营养不良
当摄食不足、消化障碍等引起营养不良,体内没有足够的载脂蛋白,无法把甘油三酯运出,就大量沉积于肝脏,形成脂肪肝 。; ; ; ;
有研究表明,与胖人相比,患有脂肪肝的瘦人,一旦出现肝炎等肝病,肝脏受损情况更严重 。
快速减肥
过度节食、只素不荤、疯狂运动或其他快速减轻体重的措施,往往会导致进食的欲望更为强烈,容易诱发节食后的暴饮暴食,更会加速脂肪肝发展 。
如今,年轻女性的脂肪肝发病率呈快速增长趋势,大部分与过快过急的减肥有关 。
长期酗酒
长期饮酒的人容易患上酒精性脂肪肝,他们的肝脏都有脂肪浸润 。据统计分析,每天饮酒超过80~160克的人,酒精性脂肪肝的发生率增长5~25倍 。
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