你好 ， 欢迎来到医身学堂的《生酮饮食的减肥原理》课程 。我是首都医科大学附属北京安贞医院临床营养科主任医师夏萌 ， 很荣幸担任本课程的主讲人 。
 
今天开始课程的第8讲 。这一讲主要讲述的是：生酮饮食减肥方案的具体方法；生酮饮食的流程是怎么样的 。
 
1、我们为什么会胖？
 
这些年 ， 减肥成了大家最关心的话题 。谁都知道 ， 肥胖能造成很多麻烦 ， 可以造成心脑血管病、肿瘤、糖尿病、高血压 ， 甚至肾病 。当然对于一些爱美的人士来说 ， 肥胖会影响形象 。
 
那么 ， 我们为什么会发胖？主要有两个原因：
 
第一个原因是 ， 经口摄入的总能量 ， 超过了身体消耗的能量 。
 
咱们经口吃的这些总能量包括：碳水化合物 蛋白质 脂肪的能量 。如果一个人摄入的能量并不太多 ， 但是几乎不运动 ， 这样的话 ， 依然是摄入的能量大于输出的能量 ， 照样会发胖 。
 
肥胖的第二个原因是 ， 能量的比例不合适 。
 
在三大产能营养素的比例当中 ， 碳水的比例大的话 ， 肥胖的几率就会增大 ， 尤其是腹部肥胖 。咱们中国人的日常饮食 ， 基本上都是高碳水饮食 。如果你再吃点零食、再喝点饮料 ， 又摄入了很多的糖分 ， 这样碳水的比例就太高了 。碳水化合物在体内转化为腹部脂肪 ， 成为了你巨大的能量储备 。
 

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2、生酮过程的具体化
 
那么 ， 我们怎么通过生酮饮食 ， 来把这多余的脂肪减掉呢？现在 ， 咱们开始讲一讲具体的步骤 。
 
1）生酮饮食是怎样构成的？
 
生酮饮食产能的营养来源 ， 它的比例是：60%～75%是来自脂类；15%～30%来自蛋白质 ， 也就是说 ， 你的蛋白质最高不要超过30%；碳水化合物是5～10% ， 最低不要低于5% 。
 
我们来设定一下目标：还是按照咱们前面举的例子 ， 1米75的男士 ， 又是轻体力劳动者,我们应该怎么给他设计生酮饮食的比例呢？
 
一般的计算方法是这样：
 
碳水化合物：2100×5%÷4＝26.25（克） 。
 
蛋白质：2100×20%÷4＝105（克） 。
 
脂肪：2100×75%÷9＝175（克） 。
 
但是 ， 如果他是一个运动量比较大的人 ， 那我的碳水要比这高 ， 可能是10% ， 而蛋白质也会比这高 ， 可能是25% 。那么 ， 如果运动量特别大 ， 我可能把它设到30% 。如这两个比例都往上涨的话 ， 脂肪的比例就相应地会减少 。前提条件是 ， 他的运动量比较大 。
 
其实一般来说 ， 最好刚开始的时候 ， 脂肪比例占一半为好 ， 然后之后 ， 慢慢地把脂肪比例增大 ， 最后逐渐接近75%就可以了 。刚开始的时候 ， 碳水化合物比例突然变到5% ， 你也会受不了的 ， 最好是30%开始 ， 慢慢地将碳水比例压低 ， 最后可以压缩到5% 。
 
那么 ， 在这个逐渐接近目标的过程当中 ， 可能你就已经生酮了 ， 你就在那个水平停住 。也就是说 ， 不一定到碳水5％、脂肪75% ， 你可能已经开始分解脂肪了 ， 这就很好了 。

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