服用激素药物后,该如何减肥


服用激素药物后,该如何减肥

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我们常说的激素 , 一般指的是糖皮质激素 。糖皮质激素的作用广泛而复杂 , 因为其调节糖类代谢的活性最早被人们所认识 , 故称其为“糖皮质激素” 。
自身的糖皮质激素由肾上腺分泌 , 每天分泌的量相当于一片强的松;而常见的药物泼尼松(强的松)、泼尼松龙、甲泼尼龙(美卓乐)、阿塞松、氢化考的松、氟美松、肤轻松等都是糖皮质激素类药物 , 药名中大多带“松”字 。
激素主要影响糖、脂肪、蛋白质、水和电解质的代谢 , 比如抑制肝脏、肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取和利用 , 促进蛋白质、脂肪等其他物质转化成葡萄糖;抑制蛋白质的合成 , 加速蛋白质的分解;促进脂肪分解 , 使血脂升高;促使脂肪再分布;导致人体水、钠排泄减少 , 钾、钙排泄增多等 。
一、服用激素类药物后为什么会肥胖?
服用激素类药物引起的肥胖 , 主要由于以下原因:
1、脂肪重新分布:激素可以使人体的脂肪重新分布 , 四肢的脂肪减少 , 面部、胸腹背部的脂肪堆积 , 我们称其为向心性肥胖 。这种肥胖是胖脸胖身体 , 但瘦胳膊瘦腿 , 形象的描述为“满月脸、水牛背” 。向心性肥胖对健康的影响并不大 , 但对形象的影响太大 , 这是许多人尤其是年轻女性不愿意使用激素的主要原因 。
2、食欲明显增加:服用激素后食欲增加 , 饭量明显增大 , 营养过剩导致肥胖 。
3、钠水潴留:糖皮质激素还有盐皮质激素样的作用 , 保钠排钾 , 钠水潴留 。肾脏排钠减少 , 排钾增多 , 体内钠含量升高 , 出现轻度水肿 , 看起来也发胖 。
二、如何减轻激素导致的肥胖?
【服用激素药物后,该如何减肥】1、严格按剂量用药:向心性肥胖是激素固有的作用 , 无法消除 , 但可以严格控制剂量 , 避免超量用药 。一般来说 , 慢性肾小球肾炎和自身免疫性疾病等疾病激素zhi疗的用量 , 足量的标准为:强的松 , 1mg/kg/日;或者甲泼尼龙 , 0.8mg/kg/日 , 都是晨起一次性口服 。比如 , 一个60kg的患者 , 强的松的用量为每天60mg , 也就是12片;甲泼尼龙的用量为每天48mg , 也是12片 。如果病情较轻 , 或者身体状况较差以及年龄大 , 也可以半量用药 。
2、严格控制饮食:减少食量 , 多摄入蔬菜及全麦食品等高膳食纤维的食物 , 以代替肉食等高热量食物 。
3、严格控制用盐量:控制钠的摄入量 , 不仅仅是控制食盐 , 也应该控制酱油、腌制食品、加工食品中的隐形盐 。控盐对控制体重及控制血压都大有益处 。
4、适量运动:激素zhi疗期间 , 可以进行一些诸如走路、慢跑、游泳等非剧烈适量的运动 。不过 , 部分患者使用激素后肌肉分解 , 会感觉全身没力气 , 坚持运动确实需要毅力 。
总之 , 控制激素导致的肥胖和减肥的措施是一致的:饮食控制加适量运动 , 除此之外 , 别无捷径 。
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